第696章 乳糜尿,周兆琴的自戀閨蜜
“你好！”方言對著彭夢點了點頭，然後直接將手抽了出來。
這女的上次中僑辦的春節聯歡晚會上和他見過，當時她和家裡人在一起，兩人連話都沒說一句，今天自我介紹的時候，她卻突然說自己和周兆琴是朋友了。
不過真假對於方言不重要，他可不管是不是周兆琴的朋友，反正到這裡來的都是看病的。
方言對著彭夢說道：
“請坐吧，說說你是哪裡不舒服？”
彭夢來到患者的位置坐下後，方言也在診臺另外一側落座。
這時候彭夢又掏出一包煙和一個打火機，對著方言問道：
“方哥
哥，介意我抽煙嗎？”
“介意。”方言想都沒想就回應道。
他可不慣這人臭毛病。
彭夢聽到方言話，微微一怔，沒想到自己在國外能吃開的那一套，到了方言面前居然沒用了。
她尷尬的捂著嘴笑道：
“哈哈，你果然和小琴說的一樣，真的是一個很有意思的人。”
方言用手敲了敲桌子，對著她說道：
“彭小姐，咱們還是說正事吧。”
“外邊還有那麼多人等著呢。”
“好吧好吧。”彭夢無奈的聳聳肩，然後將手裡的煙又收了回去。
接著她整理了一下衣服後，對著方言說道：
“我情況是這樣，從三個月前開始，我發現自己尿液發白，就像是稀釋過後的牛奶一樣的情況，當天我就去了當地醫院進行小便常規檢查，結果顯示存在異常。”
“這個是當時檢查的報告。”說完她從自己包裡拿出了報告單，遞到了方言面前。
就在方言要接過檢視的時候，她問道：
“對了，上面全是英文，你沒問題吧？”
方言直接拿過她那中報的單子看了一眼，然後說道：
“小便常規檢查結果顯示蛋白為三個加號（），紅細胞為兩個加號（），乙醚試驗依舊是陽性。”
“給你服用了海群生這種西藥以及抗生素進行治療。”
這時候彭夢才反應過來，對著方言說：
“嗐，差點忘了，你是你們今年的全國高考最高分，就連英語也是滿分。”
方言沒理會這句話，對著她問道：
“經過治療後有好轉嗎？還有其他什麼癥狀嗎？”
彭夢說道：
“當然沒有取得效果了，要不然我也不會千里迢迢的跑回來了，目前癥狀依舊那樣，並且還其中夾雜著血塊，這些血塊阻塞了尿道，在排尿的時候會感到刺痛，另外我這左側的腹部和腰上也出現了疼痛的癥狀。”
方言聽到後點了點頭，然後對著她說道：
“把舌頭伸出來我看一下。”
彭夢聽到後將自己的舌頭伸了出來，方言發現舌胖苔白。
隨後又給她診脈，發現脈濡細。
這又是個最近沒怎麼摸到的脈。
濡脈的脈象特徵是浮而細軟，輕按可得，重按反不明顯。
主病多為虛證和濕證。
細脈脈象特點是脈道狹小，指下感覺脈細如線，但應指明顯。
多主氣血兩虛、諸虛勞損，又主濕病。
結合她之前白尿的情況。
方言已經可以判斷，她這就是脾腎陽虛、水濕內停之象。
脾主運化水濕，腎主水液代謝，脾腎陽氣虧虛，水液代謝失常，水濕內生，下注於膀胱，導致尿液渾濁如參雜白色牛奶。
同時，水濕阻滯氣機，氣血執行不暢，也可加重病情。
另外她還說了，尿液混濁夾血塊、排尿刺痛。
這是濕熱之邪蘊結下焦，灼傷腎與膀胱血絡，血溢脈外所致。
濕熱之邪煎熬尿液，可使尿液質地改變，出現白色牛奶一樣的情況。
彭夢患病三個月時間，病程較長，久病易致氣血執行不暢，瘀血內生，阻滯脈絡。
瘀血內阻，不僅可加重疼痛，還可導致血塊形成，阻塞尿道，進一步影響尿液的排洩。
病位主要在腎與膀胱，涉及脾。
綜合來看，可辨證為脾腎虧虛、濕熱瘀阻證。
西醫裡管這個叫乳糜尿。
之前她在醫院裡開那些藥就是治療乳糜尿的。
那邊辨證的其實也沒錯，就是效果不太好。
中醫裡管這個叫淋濁。
治療起來也有不少成熟醫案可以參考。
方言看她這個情況，就給她開了個方子出來：
太子參15克，益智仁5克，芡實9克，炙甘草三克，炒白芍9克，蒼術炭9克，炒黃柏9克，粉萆薢9克，生苡仁15克，臺烏藥5g。
這劑藥方具有健脾益腎、清熱燥濕、分清泌濁的功效。
適用於彭夢這種脾腎兩虛、濕熱下注所致的病癥，方中太子參、芡實、炙甘草健脾益氣，益智仁、臺烏藥溫腎散寒，蒼術炭、生苡仁燥濕健脾，炒黃柏、粉萆薢清熱利濕、分清泌濁，炒白芍柔肝緩急。
諸藥配伍，標本兼顧，扶正祛邪。
不過想到患者小便的時候有夾雜血塊，所以方言隨後又在方子上面加上了震靈丹和西瓜膏。
震靈丹功效是化瘀止血。
西瓜膏的功效原本是治療咳嗽多痰，痰中帶血，口燥咽乾，胃熱作嘔的。
但是方言用它主要是，考慮它還有清利下焦濕熱而不傷陰的功效。
所以也就用上了。
沒有和這位彭小姐多廢話，方言就已經把開好的方子遞給她了。
“拿著去撿藥吧。”
彭夢對著方言問道：
“這麼快，不用住院嗎？”
方言說道：
“不用，這段時間戒煙戒酒，其他沒有任何限制。”
聽到方言的話，彭夢笑呵呵的說道：
“方哥哥，還是你對我好，知道我想到處玩，院都不讓我住。”
“……”方言無語了，這人還挺自戀的，很難想象周兆琴和這人是朋友。
她站起身，從兜裡掏出個紅包，用嘴在上面親了個唇膏印出來，然後對著方言眨眨眼：
“感謝方哥哥，那我就先去拿藥去了。”
說完就把紅包放在了桌子上，然後轉身就扭著腰出去了。
方言無語的看著那個紅包，第一次感覺這錢有點臟兮兮的。
將紅包掃進抽屜裡，方言來到門口對著最後一位招呼道：
“最後一位，請進！”