第1360章 要給西醫上一課,師父遇到問題
張福盯著眼前的藥碗，眼神沒有像之前那樣躲閃，甚至還主動湊近了一些，喉嚨動了動，明顯呼吸加快了些，他小聲說：“這藥……看著也不是原來那麼嚇人了。”
方言心裡一喜，又端著藥碗往他手邊遞了遞：“要不要試試自己端著喝？慢慢來，不著急。”
張福猶豫了一下，緩緩抬起手，指尖碰到碗沿時頓了頓，隨即穩穩握住了碗柄，結果剛端起來幾秒他就不受控制的抖了起來。
方言連忙伸手扶了扶藥碗，避免藥液灑出來，同時說道：
“沒事，抖也正常，剛好轉沒那麼快，咱們慢慢來，我幫你扶著。”
張福深吸一口氣，在方言的輔助下，終於穩住了手。
藥到嘴邊的時候，他還是閉上了眼睛，額頭和脖子上的青筋鼓了起來，他深呼吸了好幾下，冷汗從額頭上冒了出來。
方言這時候趕緊把藥放開。
張福這才長長的吐出一口氣。
方言又拿起黃酒，對著他說道：
“來吧，先喝少的，把黃酒喝了再喝藥。”
“喝完過後可能會更好一些。”
張福一聽連忙點頭，接著方言端著黃酒到了他嘴邊，同樣是液體，但是量沒有藥多，張福閉上眼睛，在方言的幫助下，兩口就把酒給悶了下去。
雖然還是閉著眼睛，但是看的出來，他壓力明顯小得多。
這個已經是不小的進步了。
接著寫了一會兒，張福感覺酒勁上來後，方言又再次端起藥碗來，開始把藥遞到張福嘴邊。
張福這會兒才開始喝了起來。
一口一口，又一口。
雖然動作還有點僵硬，但全程沒有出現崩潰的情況。
張福哥哥在旁邊看得直搓手，對著教授們說：“昨天還得蒙著眼喂藥，聽見水聲就抖，今天這變化真是太大了！”
趙錫武，嶽美中，王玉川，任應秋，方藥中，程莘農……還有其他一眾人，全都看傻眼了，他們不是沒見過發病的狂犬病患者，眼前這種還是第一次見到。
等到張福喝完過後，方言才對著他說道：
“很好，進步非常大！我再給你號個脈。”
張福聽到後，聽話的伸出左手來，他也感覺自己好轉的相當快，希望自己早點好，現在對方言是無比的配合。
方言指尖搭在張福手腕上，片刻後抬起頭，對著周圍的教授們說道：“脈相比早上更沉穩了，之前的滯澀感輕了不少，說明黃酒通經絡、紫雪丹透毒的效果還在持續，瘀毒還在往外散。”
嶽美中教授湊過來，也伸手搭了搭張福的脈，隨即點頭贊同：“確實，氣血執行順了，沒有之前那種‘堵’的感覺。這孩子能自己配合喝藥，還不崩潰，光是這份狀態，就比一般狂犬病患者強太多了。”
張福這會兒酒勁還沒散，臉上帶著點微紅，主動說：“方大夫，我現在覺得身上暖烘烘的，不像之前那樣發沉了，就是手還有點軟，腳上已經沒有螞蟻爬的感覺了。”
“軟是正常的，瘀毒排了兩天，身體得慢慢緩。”方言笑著說，又轉頭對張福哥哥叮囑，“待會兒要是他想上廁所，記得看看排出來的東西顏色，跟昨天的鐵銹色比有沒有變淺。”
張福的哥哥立馬答應下來。
這時候王玉川教授說道：
“看情況如果進展順利的話，一週之內基本上就能夠好轉了，用治婦科病的藥來治療狂犬病……這真是……”
他實在不知道該怎麼說了。
雖然知道核心是破瘀排濁，但是這事兒到底是誰想出來的呢
昨天在電話裡面方言也沒給他們細說，今天早上的時候，方言也只是說了他們治療後的情況。
這事兒不是光是王玉川好奇，其他人也同樣好奇。
眼看著這邊的治療已經結束，方言又要開始查房了，當然是沒時間和他們聊了，不過方言師父陸東華在這裡，他們還可以找老爺子聊這事兒。
剛好這事兒最早也是陸東華提醒方言的，對於講述來龍去脈，他還是相當樂意的。
等到方言去查房後，他就開始給眾人講解起來。
就像是之前告訴方言那樣，把從1889年開始的故事從頭到尾的給眾人說了起來。
其他人聽到老爺子講述的故事也是聽得嘖嘖稱奇。
看到牛肚子裡的瘀血結合物，想到用下瘀血湯來破這個法子的醫生真是個鬼才。
就光是憑借自己的想法，就能夠在這種情況下來實踐，也是一件非常了不得的事兒了，這還是在張仲景的經方上不做改變，直接創新用法。
學院派的眾教授感覺自己的腦子在那個場合下，肯定是轉不過這個彎的，只有江湖派的這些中醫才能想到這麼野的套路。
就在他們討論的時候，方言已經開始查房了，今天主要還是要給司馬先生治療，方言除了關心張福，另外一個關心的就是司馬先生。
他實甲狀腺癌頸轉移提前回國，體型高大肥胖，頸側有巨大腫塊壓迫面神經。
他有40多年煙齡，愛吃生冷食物，五年前發現頸部腫塊未重視，三年前確診甲狀腺癌轉移。
經過手術、靶向藥、放療等治療，病情反而惡化，身體機能全面下降，還出現多種並發癥。
在協和診斷時發現他渾身布滿脂肪瘤，結合脈象和腳冷癥狀，診斷是“腎陰大虧、陰不抱陽、龍雷之火上燔“的上熱下寒證。
在治療過程中患者突然出現暴脫前兆，當時冷汗、呼吸急促、唇紫，說明身體極度虛弱。
後來立馬讓賀普仁開的引火湯，配合方言針刺急救，先穩住暴脫，病情穩定後轉入“固脫養正“階段，重點補益腎陰、肺氣和脾胃，在接診張福前，方言調整李可的攻癌奪命湯，針對性地加入昆布軟堅散結，生苡仁祛濕，麥冬花粉滋陰，白參五味子扶正等，在他腳溫恢復、脈象好轉後，開始使用改良版攻癌奪命湯治療腫瘤。
雖然他當時是比較危險的，但是治療的過程還是相當順利的，目前服藥後的表現良好，舌苔各方面都有改善，說話和呼吸的這塊改善最明顯。
等到方言查房的時候，家屬在方言一進門的時候就開始對著他說道：
“今天早上得時候，鼻涕裡面已經沒有血了，但是這個痰聲還是沒好，說話呼吸的時候還是能聽到痰聲。”
“如果說話的頻率稍微高一些，他就會開始喘，身上的各種包現在沒有消散的跡象，但是脖子上的那個現在摸起來可以移動了，不知道這個是好還是不好。”
方言聽完家屬匯報，走近病床說道：“痰不帶血是肺絡損傷在修復，好現象。我先把個脈。”
他三指輕搭司馬先生腕部，凝神細察了一會兒，這才說道：
“脈比之前沉穩多了！之前像繃緊的琴絃，現在雖還有滑數之象，這個是痰熱未清，但那股虛浮躁動的勁兒已經壓下去了，說明引火湯斂住的陽氣沒再外逃，攻癌湯的力道也滲透進去了。”
聽到方言這話，司馬先生家裡人一個勁點頭。
方言接著拿出紙筆開始一邊寫一邊說道：
“方子要微調，生苡仁從20克加到30克，把濕濁瘀阻的‘淤泥’再沖淡些；竹瀝汁添半盅，專清痰聲的問題。”
他筆鋒一轉，看向司馬先生頸側：“腫塊能推動是大好事！中醫叫‘由陰轉陽’，從死疙瘩變活疙瘩，藥力才進得去。接下來可能會感覺它變軟、縮小，像雪人遇太陽。”
“你們聽這痰聲，昨天是‘呼嚕嚕’像悶在水裡，今兒變成‘嘶啦啦’拉風箱，說明痰從深層咳到淺層了！”
說完方言笑著對司馬先生說道：
“您嗓子眼兒是不是感覺比前昨天‘寬敞’？喘是因為氣道還在消腫，像水管除銹總得嘩啦幾天，明白吧？”
司馬先生清了清嗓子，對著方言說道：
“方大夫，我信你的。”
方言點點頭對著他說道：
“脈穩、癥減、毒散，咱們打的是一場有章法的仗。接下來三天最關鍵，腫脹消下去，呼吸就能更順。”
“今天中午的時候，咱們的藥就會改，到時候喝了過後你的感覺就會好很多。”
司馬先生連連點頭。
方言還要查其他房，當然不能在這裡逗留太久，把新的方子交給了護士後，方言就繼續查房去了。
等到查完了房過後，師父陸東華那邊也和學校那邊的教授聊的差不多了，現在他們把前因後果都搞清楚了。
換做他們在方言這個位置，其實也會做出同樣的選擇。
相比其他那些記錄的治療手法，很顯然這個是最靠譜的。
今天也算是給他們漲知識了，他們相信過幾天張福治好，這個方子應該會被很快的推廣出去。
雖然相較於狂犬病疫苗稍微麻煩一些，但是這藥方能夠讓被西醫判死刑的狂犬病發病病人有治癒的希望，當然值得被推廣出去。
嶽美中教授還對著方言誇獎道：
“真是讓我們開了眼！張福從怕水到自主喝藥，你醫案記錄的每一步都踩在點子上，辨證調方的本事，相當利索，你這個紫雪丹也是加的相當不錯。”
“理這個病人好利索了，我看必須要把這個方子好好的推廣推廣才行。”
一旁的趙錫武也說道：
“對，最好是開個講座，專門說這事兒。”
其他跟著來的人也紛紛附和。
方言對著他們說道：
“這事兒好說，廖主任那邊還打算把沈佔堯調京城來，讓他配合我們做宣傳呢。”
聽到方言這話，眾人也有些驚訝了，廖主任直接把沈佔堯都給調京城來？
這也太配合工作了？
不過他們想到方言是廖主任的王牌，一下又感覺正常了。
趙錫武說道：
“有原醫案的實踐者參與，再加上你這成功案例，這方子推廣起來就更有說服力了！到時候不光能整理文字資料，還能讓沈先生講講他當年用方的細節，這樣年輕醫生學起來也更透徹。”
一旁的嶽美中教授跟著點頭，語氣裡滿是期待：
“開講座這事兒必須支援！到時候我來幫你牽頭，把京城中醫界的同行都請來，再邀請幾家西醫醫院的急診科醫生，讓他們也聽聽中醫治狂犬病的思路。多些這樣的交流，才能讓他們也開闊下視野。”
這話給周圍人都聽愣了，給西醫開闊視野？
方藥中和劉渡舟這兩位推行過西學中的教授，第一個站出來響應：
“對對對！這事兒就該這麼做，多請幾家西醫的人來，不光是急診科醫生，要請他們的院長過來！”
“沒錯，我也是這麼認為的，他們之前說狂犬病發病後就沒有治了，現在事實擺在他們面前，看他們怎麼說，對了！必須把之前張福就診的那兩家醫院的醫生叫過來，特別是接診的醫生！”
“必須要好的學習學習，給他們也豐富一下知識面。”
“把之前接診張福的西醫醫生也請來？這主意好！”任應秋教授眼睛一亮，拍了下手，“讓他們親眼看看張福的恢復情況，再聽聽下瘀血湯的治療思路，比咱們說一百句‘中醫能治急癥’都管用。之前他們判了‘死刑’，現在患者好好的，這就是最實在的證據。”
程莘農教授也跟著附和：“不光要請醫生，還得請他們帶病歷過來！對比下張福之前的檢查報告和現在的狀態，讓資料說話。到時候再讓沈佔堯先生講講他的醫案，方言說說調方的細節，中西醫對著討論，才能真的把道理說透。”
陸東華這個時候想起之前陳副院長的態度，笑著說：“協和陳副院長昨天還和崔院長來觀摩，要是他們也來參加講座，那就更好了。”
這時候嶽美中說道：
“咱們要帶動更多西醫同行轉變觀念。不是要‘比高低’，是要讓他們知道，中醫在急癥上有自己的路子，能補他們的短板。”
陸東華站在一旁，語氣裡滿是認同：“用下瘀血湯治狂犬病，有機會讓中西醫一起討論，也是給患者多留條路。這事兒要是成了，以後遇到類似病例，中西醫說不定能一起想辦法，總比各自為戰強。”
方言看著眾人熱情高漲的樣子，也跟著點頭：“我沒問題，到時候把張福的治療記錄、過程都整理好，再請沈先生準備下醫案細節。要是能讓中西醫真的坐下來交流，不管是對推廣方子，還是對以後的患者，都是好事。”
方言看著一個個都這麼興奮，當然也是願意湊這個熱鬧的。
“那就這麼定了！”嶽美中教授拍板，“等沈先生到京城，我們就協調講座場地，咱們爭取張福一出院就辦！”
眾人又聊了幾句細節，才陸續離開。
走之前，趙錫武教授還特意回頭跟方言說：“這講座要是能開成，咱們中醫在急癥領域的腰桿就能更硬些。你可得盯緊張福的後續治療，這可是咱們的‘活招牌’！”
方言點點頭，說道：
“這是當然。”
既然教授們都想給西醫上一課，方言當然也支援他們了。
如果能夠給他們轉變一下觀念，那就真是好事兒了。
不知道後面能救下多少人呢，大好事兒一件。
這邊的教授們離開後，接下來方言又去送了師父去坐診，接下來他就得去研究所那邊看看了，也是好久都沒去看了，雖然有賀普仁和老曾他們在那邊盯著，但是甩手掌櫃也得出面看看具體的情況，要不然就真是成單位吉祥物了。
說是上午的時候，方言都在研究所那邊，下午學校有一堂課，這堂課上了過後，基本上就是等著放國慶假了。
而且下午是一趟政治課，也沒啥好說的。
方言甚至有點不想去，要不是現在這年頭記分，他還真是不去了。
回到家裡吃了午飯，老爺子說了說今天上午坐診的時候，還遇到個解決不了的問題，是隔壁李正吉幫忙解決的。
雖然陸東華的醫術在西苑醫院那高手雲集的醫院不算啥，但是對付普通的病癥應該也不至於被攔住，那能難住他的應該也不是輕松的病癥。
“啥問題？”方言好奇的問道。
不光是他好奇，一旁的安東和趙正義也好奇。
都在猜測十有八九沾點不對勁了。
“說起來……那個病人一來我就看出不對頭了。”
“面黃肌瘦，說是五十多歲，看起來更像是八九十的老太太，整個人都蔫兒了，她丈夫陪著她來看病，攙扶著她到診室裡，最開始我還以為是母子倆，差點說錯話。”陸東華對著方言他們說道。
“我看她精神萎靡，就對著她問話，問她是哪裡不舒服，她聲音小的像是蚊子一樣，比你對張福說話還小聲，然後我才知道，她是噯氣伴隨呃逆，間隔發作，發作的時候一個勁的打不停，說話都會很困難，只能比手勢才能表達自己的意思。”
“噯氣伴隨呃逆？”方言有些驚訝，這倒是稀奇了，噯氣加上呃逆，這個在臨床上並不多見，至少方言到目前只在同仁堂的時候治療過一例，而且這位能把自己整到五十多像是八九十老太太一樣，這是啥情況？好像有點不一樣啊。
陸東華繼續說道：
“後來還是她丈夫給我轉述，我才搞清楚情況。”
“這人倆月前跟人吵了一架，氣還沒順呢，就開始老噯氣、打嗝，停都停不下來。”
“她自己試了些土辦法，比如多喝開水、捏耳朵，甚至故意打打噴嚏，結果啥用沒有。沒辦法，就去單位旁邊的醫院看內科，做了B超查肝膽脾胃，啥毛病沒找著，最後診斷是胃炎，開了金奧康、胃復安這些藥，吃了還是沒一點效果，照樣白天黑夜打嗝噯氣，飯都沒法好好吃，遭老罪了。”
“後來又換了家醫院，醫生說她是膈肌痙攣，給開了阿托品和鎮靜藥，也就吃藥那會兒能停一會兒，藥一停立馬又犯。”
“這倆月裡，她前前後後跑了市區四家醫院，西藥吃了一大堆，結果全都白搭。最後還是同樓的好朋友給介紹，今天才讓丈夫扶著，來找協和的中醫看診的。”
“然後我就詢問她具體的表現。”
“這個患者她丈夫說她吃飯差得很，一天就吃個二兩飯或者一小碗粥，多了根本咽不下去。晚上也睡不好，凌晨就醒了，再也睡不著，一醒還跟著噯氣打嗝，沒辦法只能起來活動活動。可她身子虛得很，沒力氣動，最後搞得坐也不是、躺也不是，特別難受。”
“嘴裡又苦又幹，想喝點水緩解下吧，又咽不下去。”
“然後我就給她摸脈，摸她脈象，發現又沉又弱還帶著點弦勁兒，尤其是手腕最下面那截的尺部，勁兒更不足。舌診的時候發現，她舌頭是紅的，上面沒多少舌苔，就舌根那兒有點膩膩的，嘴唇乾得發裂，還透著點紫紅色。”
陸東華嘆了口氣，手指在桌沿輕輕敲了敲：“我當時琢磨著，她這是生氣後氣堵在裡頭了，肝氣犯胃沒跑，脈帶弦勁兒，又是吵架後犯的病，按說開點疏肝理氣的藥，再配著降逆止呃的，應該能緩解。”
他頓了頓，語氣裡帶著點懊惱：“我還特意加了些健脾的，想著她吃不下飯、身子虛，得補補。可寫方子的時候總覺得不對勁，她舌頭發紅、沒舌苔，嘴唇還紫紅，這是陰虛啊！要是光用疏肝的藥，大多是溫燥的，怕是要耗她的陰液，到時候打嗝沒好，倒把身子搞得更虛了。”
“我盯著她的脈案琢磨半天，越想越沒底，疏肝怕傷陰，滋陰又怕礙著氣，倆事兒湊一塊兒，我一時還真拿不準該怎麼調劑量。”陸東華苦笑了下，“剛好李正吉就在隔壁坐診，我乾脆把他叫過來，讓他也給看看，別耽誤了人家。”
方言聽到後，心裡基本上有了判斷了，這是三個方面的問題，老爺子搞不清楚也情有可原。
不過他好奇，李正吉是怎麼弄的。