第1373章 又是捐樓,“汪先生說了規矩的”
方言是真怕了，之前還沒這麼多捐樓的，怎麼現在動不動就是捐的，真是太有錢了？
方言對著他們說道：
“這事兒後面再說吧，後面還有人等著呢。”
“捐樓這事兒也不是一兩句話能說清楚的，您要真想捐，我們到時候把廖主任還有這邊的院長也叫上。”
聽到方言這麼說，孫女士的父親這才點了點頭說道：
“那行，我記下來了，後面的治療還請方大夫費心。”
方言點點頭說道：
“這是自然，我一定會讓孫女士康復。”
有了方言這句話，對方總算是滿意了，這才離開了這裡。
接著方言回到自己診臺前，花了半分鐘把醫案整理了下後，他對著護士說道：
“去叫下一位！”
護士答應一聲，然後對著門外招呼下一位進屋。
這次被推進來的是一個年輕小夥，看起來年齡大概二十出頭的樣子，這會兒人屬於是有些神志不清的狀態。
不過他不是那種癱軟狀態的神志不清，他坐的很直，渾身都像是進入了一種緊張緊繃的狀態中，但是表情是那種無意識的恍惚神態。
這種情況一般在中樞神經系統異常、精神心理應激、代謝或者中毒性問題這些方面常見。
其中癲癇，腦炎，腦外傷，急性應急，焦慮驚恐發作的臨床中容易看到。
不過如果是這些病的話，方言認為可能就不會找回來了，更加可能是一些少見的病癥。
方言拿起電筒，對著患者家屬說道：
“說說是什麼情況。”
現在這小夥兒明顯是不能說話了，只能讓家屬代訴了。
“我來說吧。”推著患者的一個年輕姑娘對著站了出來，這應該是小夥子的物件。
她一邊說一邊從輪椅後面的口袋裡拿出一摞治療記錄和檢查報告。
“我先生是兩個月前的一天晚上十一點，他剛從外邊喝了酒回來，當時外邊正在打雷下雨，我在給他拿換的幹凈衣服，剛拿好還沒給他，就聽到他在客廳裡面叫我，當時聽起來聲音很難難受，等到我客廳的時候，他已經說不太明白話了，不過還是說清楚自己喉嚨裡面有痰堵住了，呼吸不順利，說完過後沒多久，他就昏迷了。”
方言點點頭這是痰梗阻啊。
接著患者妻子繼續說道：
“當時我趕緊叫了車，把人送到了附近的醫院裡。”
“去醫院的路上他身上已經開始抽搐，差不多有六七次的樣子，西醫當時診斷是急性腎功能衰竭，用西醫治療了兩個月時間，到現在神志還是沒有清醒過來。”
方言這時候翻開患者的診斷，發現入院時候檢查是三十八度體溫，血壓140/90mmHg，二氧化氮結合力26容積，非蛋白氮164mg，肌酐8.4mg，醫院判斷為急性腎功能衰竭，方言還看到，這個病人姓費，今年三十。
方言捏著那迭檢查報告，主要盯著“非蛋白氮164mg、肌酐8.4mg”的數值。
他眉頭輕輕皺起，這兩項指標遠超正常範圍，急性腎衰的診斷沒問題，但“酒後遇雷雨、痰堵昏迷後抽搐”的誘因，總讓他覺得不只是單純的腎衰。
他抬眼看向小夥兒，手裡的電筒先照了照他的瞳孔，雙側瞳孔等大等圓，對光反射稍遲鈍，再伸手輕輕按了按小夥兒的肩膀，能明顯感覺到肌肉緊繃得像塊硬石頭，手指碰上去時，小夥兒的嘴角無意識地抽了一下，卻沒睜開眼。
“他這兩個月裡，有沒有過咳痰？痰是什麼顏色、什麼樣的？”方言問向小夥兒的物件。
那姑娘愣了一下，趕緊回憶：“有！剛開始在醫院每天都有護士吸痰，是那種黃黑色的稠痰，後來慢慢少了，但還是偶爾會堵，醫生說他肺裡有炎癥，一直在用消炎藥。”
“抽搐的情況呢？這兩個月還抽過嗎？每次抽的時候是什麼樣子？”方言又追問。
“前一個月抽得勤，差不多兩三天一次，每次都是胳膊腿繃直了抽，眼睛往上翻，大概一兩分鐘就過去；這一個月好多了，只抽過兩次，還是晚上睡著的時候抽的。”姑娘說著，想了想又補充到：
“西醫說腎衰控制住了，但神志就是醒不過來，還說可能是‘缺血缺氧性腦病’，讓我們做好長期準備……”
方言沒接話，又翻到檢查報告最後一頁的胸部CT片，片子上能看到雙肺下葉有模糊的陰影，是炎癥的表現，但更讓他在意的是，縱隔部位隱約有密度不均的影，不像是普通炎癥。
他放下報告，伸手搭在小夥兒的手腕上診脈。
然後另外一隻手去按了下小夥子的脖子，僵硬。
又按了在小夥子的腹部，發現同樣很僵硬，並且漲滿。
方言對著患者家屬問道：
“他怎麼吃東西？”
“有吞嚥動作嗎？”
“有吞嚥動作，但是醫院推薦輸營養液，然後鼻飼。”患者家屬說道。
方言點點頭，繼續問道：
“他大小便是怎麼解決？”
“小便是插尿管，大便自己拉，不過已經七八天應該沒有拉大便了，小便現在也一天比一天少。”
“大小便都是什麼樣的？”方言繼續問道。
患者家屬說道：
“大便是乾硬的糞球，像是山羊的大便似的，小便是茶色的。”
方言點點頭，繼續摸患者的右手脈搏。
兩隻手摸完後，方言發現脈象弦數。
接著方言再打算看小夥兒的舌苔，本來一位他渾身僵硬需要費點功夫才能掰開嘴，但是沒想到沒怎麼費功夫，直接就把嘴掰開了。
放眼看到舌苔出現焦黑色，簡直就像是吃了墨水似的。
並且摸了一下沒有任何口水沾上面，就像是乾燥的砂紙。
“方大夫，這個是怎麼回事？是西醫說的急性腎功能衰竭嗎？”這時候患者家屬對著方言問到。
方言沒有直接回答“是不是急性腎衰”，而是先把小夥兒的嘴輕輕合上，才轉向家屬，語氣沉穩卻帶著肯定：“急性腎衰是結果，也是西醫用的詞，我們中醫不這麼說，而且根兒也不在腎，他這是‘痰熱壅肺、腑實不通、毒邪攻心’，腎衰是毒邪堵在身體裡，沒地兒排才傷的腎，神志不清也是毒邪蒙了腦子。”
他指著小夥兒緊繃的身體：“你看他渾身硬得像石頭，脖子、肚子都繃著，這是‘腑氣不通’七八天沒好好排便，大便幹得像羊糞，毒素都積在腸子裡，往上竄到肺裡就堵痰，往上傳到腦子裡就蒙神；舌苔焦黑幹得像砂紙，脈象還弦數，這都是‘熱邪過盛、津液耗幹’的明證，比單純的腎衰要復雜。”
“那您能治不？”患者家屬立馬就對著方言問道。
方言點頭：
“放心，既然我這麼說，那肯是能治的。”
“就是稍微麻煩點。”
患者家屬當即對視一眼，然後年齡最大的那個說道：
“規矩我們懂，周家捐得，我們……”
方言一怔，趕緊叫他們打住。
怎麼全都開始對標老周家了？
是他們太有錢了？
他感覺不對勁，然後心生警覺的問道：
“你們是不是回來的路上，聽人說過什麼？”
患者家屬對著方言說道：
“哎呀，汪先生給我們都說過了，我們知道規矩的。”
方言一怔，問道：
“汪先生？汪真林？”
今天冇了，明天請早。