第1377章 全部入院,瘋子患者的要求

方言見患者妻子鬆口，立刻起身從抽屜裡拿出一份《住院護理溝通表》，這個一般都是在這裡常住但是沒有陪護的人簽的，同時對著他們說道：

“我現在把他的情況同步給住院部，咱們先辦入院，今天就能安排上中醫護理，到時候我們的人會先給他做個基礎評估，後續護理不用你們多操心。”

患者母親還是有點不放心，跟在旁邊追問：“那我們啥時候能來看他？不用每天來，一週來兩三次總行吧？”

“能來，不過一次探望時間別太長，20分鐘就夠。”方言回應道。

聽到方言這麼說，患者家屬互相對視一眼，然後最終互相點了點頭，說道：

“那行，不過我們還是想派個生活助理在這裡照看他，不知道行不行？”

方言聽到生活助理，問道：

“這個生活助理是他原來的助理？”

患者妻子點頭說道：

“對，是跟他好幾年的生活助理了。”

方言搖搖頭說：

“那不行。”

看到他們一臉驚訝的樣子，方言解釋道：

“不是不讓人照顧，是他現在的情況，需要無關聯的環境，原來的助理不合適。”

患者妻子皺起眉：

“可助理跟了他五年，知道他所有習慣，比如他喜歡喝什麼，喜歡吃什麼，這些細節護士哪能一下子摸清？”

“正因為太熟悉，才容易出問題。”方言語氣篤定，“你剛才說他的幻聽總提‘賺黑心錢’，說明他對‘工作相關的人和事’很敏感。”

“助理平時幫他處理工作瑣事，哪怕現在只照顧生活，他看到助理，也可能下意識聯想到錢、生意這些讓他焦慮的事，說不定助理遞茶時隨口說‘您以前談事都喝這個’，他就會突然想起吵架的事，幻聽反而加重。”

患者母親愣了一下，下意識看向患者，他依舊低著頭，但手指摳衣角的動作明顯變快了，顯然對外界的對話有反應。

方言繼續說：

“而且護士是‘中立者’，跟他沒有過往的情緒牽扯，不會像助理那樣，無意中說‘您以前從不這樣’，反而讓他覺得‘自己不正常’，加重心理負擔。”

患者妻子沉默了幾秒，又問：

“那要是他晚上想喝水、想翻身，護士能及時過來嗎？我們怕他不好意思麻煩別人，自己憋著。”

“這點你放心，中醫護理區是24小時輪班，每個病房門口都有呼叫鈴，鈴響後一分鐘內肯定有人到。”方言指了指溝通表上的“護理頻次”欄，“而且護士每一小時會巡一次房，幫他蓋被子、倒溫水，不用他主動開口。我們還會教他簡單的手勢，比如想喝水就比‘1’，想翻身就比‘2’，不用說話也能溝通，不會讓他憋著。”

見家屬還是有些猶豫，方言補充道：“要是你們實在不放心，下週可以讓助理來醫院，跟護士交接他的生活習慣，但別進病房見他，等他幻聽減少、情緒穩了，再讓助理慢慢接觸，現在先讓他徹底脫離‘敏感環境’，康復才會快。”

患者妻子還想說點什麼，患者母親輕輕嘆了口氣：

“行，聽您的，就按護士的方式來，我們不瞎安排了。”

她這話說完後，患者妻子也只好閉嘴了。

方言鬆了口氣，拿起筆在溝通表上補充“避擴音及工作相關人員”，又對家屬說：

“現在先去辦入院吧，我待會兒也會過來。”

方言一邊說一邊寫著處方單。

處方單的核心是“清肝瀉火、滋陰安神”，以疏解肝鬱、清除內熱、滋養陰液、安定心神為主。

柴胡10g，白芍10g，梔子8g，黃芩8g，生地12g，麥冬10g，酸棗仁10g，遠志6g，茯神10g，甘草6g。

每日一劑，水煎取汁約300ml，分兩次溫服，早晚飯後各150ml。

煎藥時，先用冷水浸泡藥材30分鐘，然後大火煮沸，轉小火煎煮30分鐘，取汁。

藥渣可復煎一次，二次煎煮時間20分鐘，混合兩次藥汁後服用。

寫好了過後，方言開始補充起醫案來，這邊的患者也被家裡的人家帶著去辦理入院了。

等到方言把醫案也補充完畢後，今天的五個病人看病就算是完成了，當然後續還有治療跟進。

方言接下來會做詳細的安排，現在還要去給院長還有廖主任打個電話匯報一下情況。

等到方言出了診室過後，看到隔壁師父這會兒正歇著，這會兒周圍好幾個視窗也沒人了，這會兒才十點過的樣子，就已經開始休息了。

和昨天熱鬧的情況有很大的差別，看到方言從門前走過，陸東華就對著他招呼：

“看完了？”

“嗯，看完了，這會兒去打電話匯報一下情況。”方言回應道。

老爺子聽到後，從房間裡走出來，說道：

“走，我陪你一塊兒去打電話，正好這會兒沒人。”

方言當即答應，和老爺子一起去打電話。

“今天這麼快就沒病人了？”方言對著老爺子問道。

陸東華說道：

“就看了兩個病人，放假是這個樣子的，只有第一天時間是最忙的，後面都沒幾個人了。”

“西苑醫院那邊也這樣，只有當時你在同仁堂的時候不一樣。”

說罷他對著方言問道：

“怎麼樣，今天的病人都是什麼疑難雜癥？”

“一個腰椎第4、5節結核，伴有腹股溝潰口，病史八年，曾在美國接受多次手術未愈。”

“一個急性腎功能衰竭，伴昏迷、抽搐、舌苔焦黑幹澀，病史兩個月，在美國治療無效。”

“還有一個重癥肌無力“痿證”，病史三年，在新加坡和美國治療無效，表現為眼瞼無力、肢體乏力、食少眠差。”

“還有個椎管狹窄癥，其實是“風痱”，表現為下肢無力、行走困難、腰背發涼，病史兩個月，在國外神經科治療無效……”

“還有個是在國外被診斷成精神分裂，但我重新診斷是肝鬱化火、陰虛內熱引發的“鬱證”，表現為幻聽、情緒淡漠、睡眠障礙，病史約一年。”

“這五個人都安排了住院。”

老爺子聽到都是一些怪病，就對著方言詢問起了到底是怎麼治療的。

方言乾脆直接把自己帶著的醫案交給了老爺子，讓他自己看，然後自己就拿起電話開始打了起來，給廖主任匯報了過後，方言又給崔院長那邊匯報了。

講完過後，老爺子這邊也看完了方言的詳細醫案。

他對最後這位有些同情了，說道：

“這也太慘了點，居然是被自己老婆給氣瘋了。”

“不知道經歷了啥？”

很明顯老爺子也知道，家屬肯定是不會啥都給方言講的，和家裡人吵架的事兒都是一筆帶過的。

陸東華合上醫案，手指在“鬱證”那一頁輕輕敲了敲，語氣裡帶著惋惜：“家屬說‘因錢吵架’，這話聽著簡單，裡頭指不定藏著多少沒說透的事兒，要麼是錢的數額大，讓他壓力扛不住；要麼是吵架時說了重話，戳到他的痛處了，不然不至於憋成這樣。”

方言聞言點頭：“我也覺得沒那麼簡單，他幻聽總提‘賺黑心錢’，說明心裡對‘賺錢’這事很愧疚，可能之前做生意有過糾結，或者被人指責過，吵架只是個導火索，把壓在心裡的事兒都勾出來了。”

“所以你不讓家屬和助理靠近，是怕再勾起他的心事？”陸東華問道，眼神裡帶著贊許。

“嗯，現在先讓他脫離原來的環境，等他情緒穩了，說不定自己會說。”方言頓了頓繼續說：“我在醫案裡寫了‘每週一次心理疏導’，到時候讓人和他先聊點輕松的，比如養花、下棋，慢慢引導，總能知道癥結在哪。”

陸東華翻到醫案裡的處方頁，指著“柴胡10g，白芍10g”那幾味藥：“這個方子開得穩，清肝又不傷陰，正好對癥。不過得盯著點他的舌苔，要是苔不那麼幹了，麥冬的量可以減點，免得滋膩礙胃。”

方言點點頭說道：

“這個知道，我每天早上查房，看過患者的身體狀態後，都會做對應的調整。”

就在這時候，遠處傳來安東的聲音：

“師公！有患者來了！”

陸東華和方言抬頭一看，發現是有患者來了。

陸東華趕緊答應：

“好，來了！”

說著就和方言打了個招呼，然後就過去接診了。

接著方言就去中藥房了，這會兒三個藥師圍在操作臺旁，正按方言擬定的古法流程製作起廢神丹，操作臺鋪著潔凈的白色紗布，藥材按“君、臣、佐、使”順序整齊排列，每一步都嚴格遵循炮製規範。

看到方言來了，他們立馬對著方言招呼：

“方主任來了！”

“又有新的藥要煎嗎？”

方言點頭，直接把手裡的藥方拿了出來，這個是治療最後一個患者的。

這邊的藥丸也快要製作好了，前面第一個和第二個患者的藥，現在已經煎好了，都送到住院部那邊去了。

方言對著他們交待了一下，然後就趕緊去住院部了。

現在前面兩位已經應該喝了藥了，就該看看他們的反應了。

來到了住院部後，這會兒就熱鬧了，過道里都是人。

家屬，助理，一堆人，過來裡來來回回，還有些在互相打招呼，還有些是已經開始給醫護人員發紅包了，主要是想要自己人在這裡過的舒服一些。

這有一個人帶頭，其他人也將就坐不住了，有樣學樣的開始發，他們還覺得挺劃得來，不用給方言捐樓了，現在就是發點紅包，可太有價效比了。

看到方言來了，家屬這邊也把紅包往方言手裡塞。

其他人都拿了，他這個主治醫生肯定是不能少了。

這個方言就沒客套了，收了過後就開始詢問剛才吃藥的人現在是什麼反應。

首先是孫女士，她之前已經在竇道口裡面放置了藥捻，現在已經把陽和湯喝了進去。

“現在感覺腰上熱起來了，然後這個放藥捻的地方已經被膿打濕了。”孫女士對著方言說道，同時還給方言展示她那個潰口滲出液。

放眼看了一眼，現在是淡黃色稀膿，距離方言想要的效果還差的遠。

方言看完後說道：

“下午可能膿會變粘稠，還有這個下午低燒的情況可能會減退，你注意下，到時候配合我們的護士做個登記。”

孫女士點點頭答應下來。

接著方言以後去，急性腎衰竭昏迷的費先生病房。

他這會兒剛用鼻飼把藥灌了進去。

還暫時沒有其他變化。

方言讓護士注意，接下來大機率這位會排便。

畢竟已經堵了七八天時間了，肚子裡全是石頭似的大便。

要是這藥不好使，方言就得換其他的手段了。

結果剛說完，他們家屬就叫起來了，說是費先生這會兒眼睛開始動，手指也有活動跡象了。

方言也是沒想到，居然不是先排便，是意識先有反應了。

不過現在費先生身體反應也只是停留在這個層次了，並沒有更多的表現。

但是這個變化也讓患者家屬挺開心了。

然後接下來，第三個重癥肌無力“痿證”的患者，他的藥也來了，起廢神丹也來了。

方言看著他搭配著喝藥吞服了進去。

喝完過後，方言問他：

“現在有什麼感覺沒？”

這個年輕小夥子摸了摸自己的腿，說道：

“有點微微發熱！”

方言點點頭說道：

“這是葛根升提清氣、牛膝引藥下行的藥效反應，預示氣血開始疏通，你們繼續觀察，痿證需要長期調理，這第一劑藥以“清濕熱”為主，補益要持續作用才大。”

小夥子對著方言說道：

“沒事兒，已經感覺很有效果了，感覺熱起來就有勁兒了。”

藥持續發揮效果，小夥子感覺自己力氣都大了一些，不像是之前那種一點力氣沒有的狀態。

第四個王先生的藥還沒煎好，他那個方子你有生附片，所以應該是等的最久的。

第五個被老婆逼瘋的姓衛，方言去看他的時候，他已經恢復神志了，這會兒家裡人還在他身邊，他這個人都緊張的看著周圍，好像完全不知道自己在哪裡。

方言走進去，問道：

“你們怎麼還沒走？”

衛先生的妻子聽到方言的話，臉上閃過一絲尷尬，連忙起身解釋：“方大夫，我們就是想多陪他一會兒，剛看到他醒了，沒忍住就多待了幾分鐘，沒敢跟他多說話。”

衛先生的母親也跟著附和：“是啊方大夫，他剛醒過來，眼神直勾勾的，我們不放心，想看著他適應適應，等他情緒穩點我們就走。”

方言看向病床上的衛先生，他雙手緊緊攥著被子，眼神裡滿是警惕，聽到家人說話時，手指無意識地收緊，顯然還沒適應病房環境，家人的停留反而讓他更緊張。

“我知道你們擔心，但現在不是多陪的時候。”方言的語氣溫和卻堅定，“他剛恢復神志，對周圍環境還很敏感，你們在這兒，他會下意識緊繃神經，反而影響情緒穩定。之前跟你們說過，探望時間控制在20分鐘，現在已經超了，先讓他單獨待著，適應一下病房的環境，明天再來探望也不遲。”

衛先生的妻子還想說什麼，衛先生突然輕輕搖了搖頭，聲音沙啞地說：“你們……先走吧，我想歇會兒。”

這話讓家屬們愣住了，隨即臉上露出又心疼又欣慰的表情，這是他入院後第一次主動跟家人說話，雖然聲音小，但至少願意溝通了。

“你看，他自己也想單獨待著。”方言趁機說道，“你們放心，護士會每隔一小時過來看他一次，要是他有任何需求，會第一時間聯系你們。現在先讓他放鬆下來，對後續恢復更有利。”

家屬們這才點點頭，衛先生的妻子俯身幫他掖了掖被角，輕聲說：“那我們明天再來看你，你好好休息，聽方大夫和護士的話。”說完，便帶著家人輕手輕腳地離開了病房。

家屬走後，方言坐在病床邊的椅子上，輕聲對衛先生說：“這裡很安全，沒人會打擾你，要是覺得不舒服，或者想喝水、想翻身，按一下床頭的呼叫鈴，護士很快就會過來。”

衛先生抬眼看了方言一下，又快速低下頭，小聲“嗯”了一聲，緊繃的肩膀稍微放鬆了些。

就在方言要出去的時候，患者對著方言說道：

“大夫！”

“嗯？”方言一怔，回過頭去。

“能別讓他們來看我嗎？”衛先生對著方言問道。

方言有些錯愕，不是說他精神已經徹底不正常了嗎？

這會兒邏輯很清晰啊！？

已經可以對周圍人連續提出正確的要求了。

“為什麼不想讓他們來看你？是覺得不自在，還是有其他想法？”方言試探著問道。

衛先生的頭埋得更低，手指摳著被子上的紋路，沉默了幾秒才小聲說：“他們在……我腦子亂得很……他們走了，我感覺世界都幹凈了。”他的聲音越來越小，最後幾個字幾乎聽不清，肩膀卻控制不住地微微發抖。

方言當即說道：

“好，我和他們溝通。”

衛先生猛地抬頭，眼裡閃過一絲不敢相信，隨即用力點頭，緊繃的身體終於放鬆了些，聲音也順暢了點：“謝謝大夫……謝謝大夫，請您一定要說服他們，我……我實在受不了。”

方言點點頭，現在精神壓力源頭確認了。

就是患者的家裡給他的，現在就該方言去溝通了。