第1382章 失眠和高血壓
方言聽到這個事兒，眼睛一亮：“帶了治癒患者來？這可是好事！中醫下瘀血湯治狂犬病，有張福這個病例還是有點少，現在再加上一個浙江的治癒患者的親身經歷，那推廣起來更有說服力了。”
廖主任點點頭說道：
“這個沈佔堯還是挺會考慮的，之前下通知的時候也沒這麼告訴他，他自己就把人給帶來了。”
方言也點點頭。
兩個病例對比著看，能更清楚下瘀血湯在不同階段的調整思路，比如患者體質不同，劑量怎麼加減，出現並發癥時該怎麼配伍。
以後其他醫生遇到類似病例，也能有更具體的參考。
廖主任看了看桌子上的菜，對著
“行了，咱們也別聊了，你家裡還等著你吃飯呢，就先回去吧。”
方言聞言站起身，說道：
“好，那我就回去了。”
廖主任站起身要去送方言出去，方言連忙讓他坐下。
也沒幾步路，送來送去的太客氣了。
不過廖主任還是讓高寒去送了一下方言。
這邊方言回到家裡後，就開始吃起了晚飯，同時方言還把沈佔堯已經到京城的訊息告訴了師父陸東華。
當然了，沈佔堯帶著患者一起來的訊息，方言也一同告訴了他。
陸東華聽到後，誇獎這個沈佔堯想的周到，然後詢問方言：
“那你們的那個講座是打算什麼時候開？”
“是明天就開，還是等到張福徹底好了再開？”
方言想了想說到：“還是等張福徹底好了再說吧，明天沈佔堯到帶著他那個患者到協和來報道，我正好也能和他商量下講座的事兒，他治癒的病人更多，有更多的醫案病例做支撐，我想讓他在講座上多講一些內容，我主要就張福這麼一個病人，最好也是做到他痊癒後，並且透過西醫免疫檢查了再說，要不然我的醫案病例就不完整，到時候還受人家的質疑。”
陸東華聽到後說道：
“嗯，這樣也好，反正你們手裡已經有足夠說服人的醫案病例，倒是不用慌。”
“是這個道理，而且我不光需要和沈佔堯溝通，還需要對參加講座的一些教授們事先溝通好了，先給他們把醫案都看看，讓他們心裡也有底。”
“講座嘛，最主要其實還是宣傳給西醫，咱們自己的中醫就先要有底氣才行，他們好多人現在都還沒看到治癒全程，我得把整個過程給他們展示清楚。”
陸東華點了點頭，方言這樣是確保張福的醫案完整可信，加上沈佔堯也能整合更多的權威病例，同時溝通好統一中醫內部的認知，針對性的說服西醫群體。
本來這個講座是帶著點打臉西醫的性質，但是方言這麼一說後，老爺子頓時覺得整個講座的立意拔高了。
吃完晚飯後，方言還給西城區那邊的衛生部打了個電話過去，給他們交接了下明天沈佔堯住宿的事兒，現在沈佔堯在他們那邊的招待所住，明天他過來後，方言打算讓沈佔堯還有他帶來的患者，直接交接在協和這邊的，免得他們到時候來回跑。
這邊交接完畢後，明天沈佔堯和那個患者一起過來，也就直接把行李什麼的全帶上，然後方言直接就在這邊給他們安排好住宿就行了。
時間來到了十月三號，國慶節的假期結束。
方言今天中午本來有研究生班的一堂課，但是他還有事兒，只能請假了。
他不光是要請假，下午的時候還要把沈佔堯帶到學校裡去，先給學校的教授們上一趟課。
主要就是讓沈佔堯親口講述下瘀血湯的醫案。
他的醫案可沒有方言寫的那麼詳細，裡面好多細節只是看醫案是不知道的。
還是讓他自己講講最好。
也就相當於是先做一個講座的預演。
今天一大早查房，張福的情況已經接近正常了，方言都不得不佩服這個下瘀血湯功效真是牛批。
至於其他病人，今天情況明天都在好轉。
那個被家裡人整瘋的衛先生今天早上醒過來的時候，還有發病陷入一種痴呆狀態，後來喝了藥，他立馬又回過神來了，反復對著方言和周圍醫護人員確認自己目前所在的位置，同時詢問他家屬是不是真的沒在。
確認後，衛先生整個人都放鬆了下來，開始陷入某種極端的鬆弛中，讓方言有種看到《肖申克救贖》主角在越獄後那種精神狀態的即視感。
不過方言也沒空和他聊了。
趕緊查完了房，他就立馬去門診大樓了。
這會兒雖然才七點四十，但是周老已經帶著她愛人在等著了。
方言趕緊和他們打招呼：
“不好意思，久等了！”
甭管他們是不是提前了，客氣就行了，老幹部最吃這套。
周老連忙擺手，笑著說：“不耽誤不耽誤，是我們來早了，想著早點看完不耽誤你後面的事。這是我愛人……她姓劉。”
“劉阿姨！我這麼叫行不？”方言一邊開自己診室的門，一邊詢問。
對方笑著答應道：
“行行行，怎麼不行！”
方言推開診室門，側身讓周老和劉阿姨先進來，順手把窗戶開了條縫。
清晨的風帶著涼意，能讓診室裡的空氣更清新些。
他指著桌前的椅子：“您二位坐，我先給劉阿姨把個脈，您慢慢說情況就行，不用急。”
劉阿姨剛坐下，就忍不住嘆了口氣：
“方大夫，我這失眠真是熬人，每天晚上躺到兩三點還沒睡意，好不容易睡著了，外面有點動靜就醒，醒了就再也睡不著，白天頭也昏沉沉的，飯也沒胃口，整的我最近都吃安眠藥了，結果還是作用不大。”
方言伸出手搭在她的寸關尺上，說道：
“很常見，之前我家裡父母還有老丈人丈母孃都有這些問題，而且這方面的病人也接觸了不少，無非就是那幾樣，開點藥吃個一兩副，自然就睡得著了。”
“來，張開嘴，我看看舌頭。”
說完，劉阿姨張開嘴，方言看到她舌體胖大有齒痕，舌苔薄白，且潤。
方言對著劉阿姨說道：
“嗯，好了，你這個應該是有點虛火，這東西就算是吃安眠藥也不管用。”
劉阿姨似懂非懂的點點頭。
方言這會兒摸了左手又開始摸右手脈搏，摸了一會兒他就確定自己判斷是對的。
他說道：
“嗯，行了，不是啥大問題。”
“您這脈沉緩，舌體胖大有齒痕，是典型的‘心脾兩虛、濕濁內停’證。之前您說心煩、失眠，看著像有火，其實是脾虛不能運化水濕，濕濁困脾反過來影響心神，屬於‘虛火’，不是實火，所以吃安眠藥不管用，安眠藥只強制抑制神經，沒解決脾不養心、濕濁擾神的根兒。”
周老聽到後說道：
“之前也有中醫給她看過，說的都差不多，說她脾虛，開了健脾的藥，吃了也沒見好。”
方言一怔，他們這個級別能給他們開藥的中醫，應該是手段不差的，怎麼可能沒開對呢？
方言問道：
“是不是吃中藥的時候，還吃了別的西藥？”
周老聽到方言的問題微微一怔，看向自己妻子，劉阿姨說道：
“有的有的，之前怕中藥起效慢，每天早上吃降壓藥的時候，還會順便吃片維生素C，我女兒說是能增強抵抗力……是不是這倆藥起沖突了？”
聽到這裡方言就瞭然了。
他說道：
“一般來說，吃藥的時候都不要疊在一起，因為功效會互相影響。”
“您是濕濁內停的體質，就像家裡地面返潮，得先開窗通風散濕，再拖地才管用。酸性的維生素C就像往返潮的地面潑醋，不僅散不了濕，還會讓濕氣黏在脾胃裡，之前的健脾藥相當於‘拖地’，沒解決‘通風’的問題，藥效自然被抵消了。”
頓了頓，方言對著她說道：
“我給你開個方子，不過您吃的時候先停一停西藥，看看會不會好睡一些。”
說完方言就開始開起了方子，介於要審查，所以方言他用的是一個經方。
也就是歸脾湯。
不過稍微做了一些加減。
“方大夫，這藥得吃多久啊？停了維生素C，降壓藥能正常吃嗎？”劉阿姨對著方言問道。
方言皺起眉頭問道：
“您血壓很高嗎？”
“現在不怎麼高了，但是一直都在吃藥。”劉阿姨說道。
這會兒周老說道：
“乾脆讓方大夫給你看看高血壓這個病吧，一塊兒給治了。”
“中醫裡沒有‘高血壓’這個詞，因為我們不盯著‘血壓值’這個數字，而是看這個數字背後的‘病根’。就像您家水管壓力大，可能是水管堵了，也可能是水泵功率太猛，得先找原因，不是單純裝個減壓閥就行。”
“劉阿姨您現在脈沉緩，舌體胖大，之前還說腿沉、沒胃口，這說明您的‘血壓高’，根源是‘脾虛濕濁’脾胃運化不好，濕氣堵在體內，就像河道淤塞導致上遊壓力大，血壓只是‘上游壓力’的一個表現，不是病本身。”
周老皺著眉問：“那之前西醫說她血壓高，讓長期吃藥，難道不對嗎？”
“西醫吃藥是‘控壓’，就像給水管裝減壓閥，能暫時降壓力，但沒清淤塞，”方言舉著例子說，“中醫是‘通淤’，比如您現在用歸脾湯調心脾，加陳皮、炒萊菔子散濕濁，等脾胃運化好了，濕氣散了，‘河道’通了，血壓自然會慢慢降下來。這不是‘治高血壓’，是‘治導致血壓高的脾虛濕濁’。”
劉阿姨似懂非懂的說道：
“那意思是，我吃了這個藥後，高血壓就會好了？”
方言沒有直接點頭，而是拿起筆在處方箋上畫了個簡單的“河道圖”，耐心的指著上面解釋：
“不能說‘治好高血壓’，而是幫您把‘導致血壓高的根兒’調好。您看，濕氣就像河道里的淤泥，淤泥堵得越多，上游壓力越大，這壓力就是血壓高。現在用歸脾湯補心脾，加陳皮、炒萊菔子散濕氣，就像一點點清淤泥，等淤泥少了，河道通了，上游壓力自然會降下來，血壓也就跟著穩了。”
他頓了頓，又補充道：
“而且您的血壓現在已經不高了，一直在吃的降壓藥，更像是‘維持現狀’的保障。”
“咱們可以這樣，先按方子吃中藥，每週測兩次血壓，要是血壓一直穩定，我看就可以停了。”
劉阿姨還是有點擔心：“那要是減了藥，血壓又上去了咋辦？”
方言笑著說：
“等您的脾胃運化好了，能自己散濕氣了，就算沒有了降壓藥，身體也能自己穩住血壓。就像河道清幹凈了，就算上游來水多一點，也不容易堵，壓力自然不會突然升高。”
“您想下您本來正常狀態就是不吃藥，也是正常的血壓，調理好了身體，怎麼會高血壓呢？”
“如果突然血壓上去了，那就說明我還沒把你身體調理好。”
“而且您現在還在調失眠，睡眠好了，情緒不煩躁，對穩血壓也有幫助。等失眠好了，濕氣散了，咱們再看血壓情況。”
這時候周老也說道：
“方言的醫術你還信不過？”
聽到這話，劉阿姨想了想方言的戰績，心想也對。
方言可是看了好多領導還有僑商的病的。
接著她接過處方小心收好：“那我就按方言說的來，先吃中藥試試。”
接著方言就送走老周夫婦，他們不會在這裡撿藥，還得回去審了方子才行。
等人走了後，方言看了看手錶，剛八點。
比預想中的還要快。
這時候，外邊的護士進來，對著
“方主任，有人找。”
方言抬起頭，問道：
“誰？”
剛說完護士後面出現兩個五十多歲的中年人，其中一個戴著眼鏡的男人對著
“方主任，我是浙江來的沈佔堯，今天過來找您報道。”
今天冇了，明天請早。