第九百四十七章 你連這個都不知道？
第九百四十七章 你連這個都不知道？
接電話的張凡差點沒忍住笑出來，年底事情太多，而且胖子去年一直在國外構建線上再教育平臺，並沒有太大的動作，也沒有弄出一個一本萬利讓張黑子眼紅的操作，而且以前是沒人可當菜過年。
現在有了朱倩倩，張凡收了那麼一大筆的意外之財以後，胖子這一塊他自己不提，張凡都想不起來。
當胖子張嘴說最多五百萬的時候，忍了又忍，聲調都有點變了，“嗯，回來上稱，如果沒胖還瘦了，這五百萬就夠了，如果沒瘦還胖了，就不夠了！”
胖子一聽，自己輕輕的打了一下自己的嘴巴子。
看著面前的龍蝦，瞅了瞅身邊的幾個手下。
別說他瘦了，其他幾個都肉眼可見的胖起來了，不說幾個糙爺們了，連他們線上教育的一朵花，現在吃的都有重下巴了！
胖子和張凡的出身都差不多，有錢以後，沒有說愛好名車了，喜歡名錶了，對於這些用胖子的口吻來說，這尼瑪都是智商稅，只有吃好了喝好了才是對的，就是這麼樸素的認知！
“還有個事情……”當張凡把正事說出來以後，也說了曾女士的意見。當然了，張凡沒說是曾女士說的，就說有人給的意見，給否了。
胖子更是後悔的要扇自己耳光了，要不是疼，他這會能把臉打腫。
這尼瑪叫什麼事情啊，明明沒自己啥事，自己上趕著給上供，怎麼就沒有一點點城府呢！
胖子心裡罵自己沒城府，不爭氣。
其實也怪不得胖子，茶素醫院裡，中層以上的人在面對張凡的時候，沒有不忐忑的。不說是張凡性格不好，脾氣暴躁。
而是因為大家內心裡都預設一個事情，就是這件事院長肯定知道，肯定糊弄不了他！
因為張凡在技術上太牛了，牛的已經把他的努力被其他人看成天賦的時候，就感覺他和其他專家其他主任們斷層了。
所以，胖子別看賊眉鼠眼的，但內心裡對張凡是充滿著尊敬，雖然張凡好像什麼都不上心，自己這邊的教育更不上心，但如果張凡不懂，會用他這個器械都認不全的水博嗎？
這代表著什麼？這是院長在藏拙啊！
人就是這樣，尼瑪你行了，什麼都行，你不行了，你什麼都不行。
張凡給胖子把抗生素的新藥情況這麼一說，胖子眼珠子嘰裡咕嚕的。
“你不要多想，就是順嘴問你一下，不要什麼都學老居，多吃多佔，這樣不好！”
“哎喲我的好院長，您這可是冤枉我了！”胖子就像是村口的大娘一樣，拍著大腿，彷彿張凡就在面前能看到他的忠誠，
“您這也不讓我幹，那也不讓我摸，要不五百萬就算了吧！”
順著棍子上，他還是相當熟練的。
“別沒事找事，快點，我還忙呢！”張凡語氣不好了。
胖子知道，現在不能再墨跡了。
他喘了口氣，語氣從叫屈迅速切換到一種帶著點神秘和精明的興奮：“院長，是曾總給的歐美建議吧！那個路子，高大上，是陽關道，賺錢是賺錢，但藥物估計堅持個五年就廢了。”
“別給我挑撥離間，有想法就說想法，沒想法就閉嘴，一天天的！”張凡拿著電話皺著眉頭，這個豬真的是聰明，自己一張嘴，他就猜出來了。
雖然被張凡罵，胖子還是很高興的。不是胖子是受虐狂，而是因為張凡的這種風格，護犢子的風格，這次能護著曾女士，下次就能護著他，被院長罵，但他心裡舒坦！
這傢伙雖然手術刀拿不穩，論文寫得水，但在鑽營人際關係、摸清行業潛規則，絕對是個人精。他當年碩士博士能畢業，靠的就是這份眼觀六路、耳聽八方、擅長在規則縫隙裡跳舞的本事。
胖子壓低聲音，彷彿怕隔牆有耳：“院長，您想啊，新研發的抗生素，金貴，是救命的最後手段。它的價值，不在於能賣給多少人，而在於誰能用、誰敢用、用了有效之後誰能給它定性。
咱們如果一上來就奔著FDA、EMA（歐洲藥品管理局）去，那是跟國際巨頭在人家主場拼刺刀，耗時耗力，還不一定討好，弄不好今天上市，明天三哥就能給你弄出個類似品出來。
所以咱們可以在自己的地盤，先把它變成規矩！”
“怎麼變？”張凡貼近了一點電話，他知道胖子這個貨，是有點東西的。
“聯合！”胖子吐出兩個字，語氣斬釘截鐵，“聯合咱們華國最頂尖的那一批醫院，特別是那些在重症感染、器官移植、血液病、燒傷領域執牛耳的醫院。中庸、華山、瑞金、浙一、湘雅、華西……把他們拉進來，成立一個新抗生素的臨床研究與應用管理專家委員會。
如果部裡不批，咱們就或者叫華國複雜耐藥菌感染精準治療協作組。
然後讓這些醫院的院長、感染科大佬、ICU扛把子，都進來當委員，當組長當副組長！”
張凡有點煩躁，“搞這些破事幹什麼？拉他們進來扯皮嗎！”
胖子都快哭了！
這尼瑪就是有師門和沒師門的區別啊，人家張院多硬氣，而自己呢，尼瑪要不是在茶素幹出點事情來，當年的導師都不承認自己是他的學生。
其實，他理解錯誤了，不是張凡硬氣，而是張凡不懂。
臨床和科研看似一體，其實圈子不一樣的。
張凡一直就沒進過這個圈子。
“是這樣，拉他們進來，不止是學術組織！”胖子聲音提高了一點，“這是個利益和學術還有準入的聯合體！
咱們茶素醫院，作為研發和專利持有方，是組長單位。我們邀請這些頂級醫院加入，成為首批核心臨床研究基地和戰略合作伙伴。
我們可以簽訂協議：第一，臨床研究共享。 CST-01的二期、三期臨床試驗，就在這些合作醫院開展。他們提供最疑難、最典型的病例，我們提供藥物和部分研究經費。資料共享，成果（論文、專利衍生）共享署名。
這解決了我們病例來源和臨床試驗質量的燃眉之急，對他們也是重大的科研資源和學術聲譽提升。”
第二，也是最重要的，建立特許使用和專家共識雙重准入機制。”胖子的語氣帶著一種洞察規則的狡黠，“藥批下來後，不搞大規模商業上市。而是由我們這個專家委員會制定一個極其嚴格的《臨床應用專家共識與管理辦法》。
規定這藥只能用於確診的、無藥可用的特定耐藥菌感染，必須經過醫院內部MDT討論，並向委員會，其實就是咱們茶素醫院牽頭的秘書處進行電子備案申請，獲得一個特許使用批文號後，方可使用。
每個批文對應一個患者，全程可追溯。”
張凡眉頭一動：“這不就是變相的批文制度？能行得通？”
“太能了！”胖子興奮地說，“院長，您想，這些頂級醫院的院長、專家成了委員會成員，他們親自參與制定了使用規則，這規則就有了權威性，在他們自己醫院推行起來幾乎沒有阻力。
而且，這個批文制度，妙處無窮啊！
首先，控制了濫用，保護了藥物生命。
想用？可以，先證明你的病人真的沒藥可救了，先來委員會備案。這從源頭上杜絕了普通感染亂用、預防性使用，最大程度延緩耐藥產生。
這是所有參與醫院，尤其是那些真正有危重患者的頂尖醫院的共同利益，誰也不想手裡的王牌很快失效。”
“問題是，人家願意嗎？”張凡猶豫了一下，問出了心裡的疑問。
“願意？”胖子都驚詫的破音了。
“您別裝了行不行，不說其他，就這個新藥衍生出來的論文，估計都能推出幾個學術帶頭人，您說這個願意不願意！”
“嗯，我主要是覺得這樣不好！”張凡訕訕的解釋了一下。
“這有什麼不好的，人家也是真材實料的。”胖子也沒過多的糾纏。
就像是窮人家的孩子給礦二代的解釋冰棒有幾種一樣，胖子也是心酸的。
“如果形成了事實上的技術和學術壟斷聯盟。只有加入這個委員會體系的醫院，才有資格規範地使用CST-01。
其他醫院想用？對不起，要麼你的病例夠格，申請加入委員會，接受我們的規則和管理，要麼你就只能眼巴巴看著。
這樣一來，新的抗生素就成了這個頂級醫院圈子裡的硬通貨和技術壁壘。想治療最棘手的耐藥菌感染？來我們這幾家合作醫院！
還有價格……”
張凡已經聽得坐直了身體。
胖子這個貨，真的，天生就尼瑪鑽漏洞的，這個辦法如果用在其他救命的藥物上，張凡絕對不同意，但針對抗生素，是真的好辦法啊。
“但是，那些大醫院的院長、專家，憑什麼聽咱們的，加入這個委員會？咱們茶素醫院雖然不錯，但讓他們來當委員，咱們當組長，他們會服氣？”
“院長，這就是關鍵了！咱們手裡有他們最想要、也最缺的東西——能解決他們目前最大臨床痛點的、有明確前景的突破性新藥！
您是沒看見，還是沒注意？那些頂尖醫院的ICU、感染科、移植中心，每年因為CRE、XDR-AB死掉的病人，是他們心裡最大的痛，也是他們學術地位上想突破卻難突破的關卡。咱們現在拿出的，不是一篇論文，不是一個想法，是實實在在的、有硬資料的候選藥物！”
胖子越說越流暢：“咱們邀請他們，不是求他們，是給他們一個共同解決行業難題、共享突破性成果、並且在這個過程中確立自身在耐藥菌治療領域領導地位的機會。
咱們姿態可以放低，說是請各位前輩、各位老師來指導、來把關。但實質是，咱們提供武器，他們提供戰場和威望，一起打一場漂亮的戰役。贏了，是全體委員的榮譽，是華國醫學界對抗耐藥菌的里程碑。他們能拒絕這種名垂青史有點誇大，但至少是行業史的機會嗎？”
“況且，”胖子壓低聲音，帶著點市儈的精明，“咱們還可以給在委員會成立大會上，可以籤個戰略合作框架協議，約定未來基於新抗生素平臺，共同開發針對其他耐藥菌的衍生藥物，智慧財產權共享，臨床利益共享。
再比如，咱們可以承諾，每年從新藥的相關收入中，拿出一定比例，設立一個耐藥菌研究專項基金，定向支援各位委員所在團隊的相關研究。這叫科研經費眾籌，他們能不心動？”
張凡沉默了。
“一天就會狗屁倒灶，心眼全在不務正業上！”然後張凡掛了電話。
“和家裡的領導約一下，晚上開個會，李存厚院長必須到。就是新抗生素的事情。”張凡給王紅交代了一句。
然後去了手術室，和曾女士還有胖子打完電話，張凡腦子裡就和漿糊一樣，這會去手術室清醒清醒。
他也不明白，這麼複雜的東西，胖子門清，而手術這麼簡單的事情，胖子尼瑪學了半輩子連門都沒進，也是個笨慫！
晚上，張凡的辦公室裡，李存厚吃著王紅端來的夜宵，“一到冬天，火災就多，今天又來了，小孩子們玩捉迷藏，藏進了麥稈墩裡。
結果睡著了，然後不知道怎麼的，麥稈被其他孩子點燃了。
哎……”
說實話，玩火玩電這種事情不出事則罷，一出事就是大事，張之博玩這個，張凡都會鼓動著邵華把張之博按著打一頓的。
“是這樣，新的抗生素，我決定這樣弄……”張凡把胖子的建議修改了一下，然後變成了自己的想法。
也不是搶功勞，這玩意都沒辦法向上級彙報，怎麼彙報？說自己沒事就想著鑽空子？
不說胖子，反而是對胖子的一種保護，雖然張凡不怎麼看得上這個胖貨。
張凡說完。
吸著麵條的李存厚眼睛都直了，“還能這麼操作？院長牛啊！”
張凡翻著白眼，像是說，你連這都不知道？