第688章 中西結合VS純中醫
聽到他這個問題，方言露出一臉“你他媽在逗我？”的表情來。
不光是他，就連陸東華，還有一旁的小毛子安東，也一副見鬼了的表情。
這不應該是學習中醫早期就該明白的一個理論嗎？
中醫的“膽”是一個功能、經絡、器官復合體，而西醫的“膽囊”是單一解剖實體。
二者在理論體系中的定位差異，直接導致中西醫在膽囊疾病診療理念和方法的根本不同。
中醫的“膽”既指解剖上的膽囊，也涵蓋足少陽膽經（從頭至腳的經絡系統）及其功能。
不過他既然問出了這樣的問題，那肯定是有原因的。
方言現在的中醫理論體系，是一個綜合各種古代現代中醫知識體系後完善出來的，那麼張壽長呢？
他現在看起來四十多快五十歲。
由此推斷，他學習醫術應該就是在二三十年前的樣子。
那會兒是什麼時候？
此刻方言再看老劉頭和另外一位徒弟，卻同時微微蹙眉，看他們表情像是感覺這個問題略有不妥，又像是在考慮這個問題的答案。
方言略微思考後，想到了一種可能性。
於是他輕聲問道：
“張師兄，難道是學西醫出身？”
張壽長一怔，不知道方言問這個幹啥。
不過他還是回應道：
“我學過西醫，但是不能說是學西醫出身，我是1950年確立“團結中西醫“衛生政策後的第一批醫學生。”
方言心裡暗道一聲“果然是餘雲岫造的孽”，表面點點頭說道：
“哦，那就難怪不得了。”
然後他又好奇的看向老劉頭。
老劉頭像是明白方言想問什麼，說道：
“他是大學畢業後拜入我門下的。”
方言露出恍然大悟的神色。
到現在老劉頭都還沒站出來解釋，方言基本上斷定，他們估計也是中西醫結合的學派了。
這時候張壽長有些繃不住了，總感覺方言話裡有話。
他對著方言說道：
“行了，你就別繞彎子了，直接說切了膽囊為什麼還要清熱利膽吧。”
方言看到對方這樣，只好也開口解釋道：
“張師兄，咱們中醫對膽囊切除患者使用清熱利膽藥物的核心邏輯是“治經不治器”。”
“治經……不治器？”張壽長微微皺眉，好像一下想到了什麼。
老劉頭則是表情一僵，隨後陷入沉思狀。
方言也懶得管他們了，直接說道：
“其實在《靈樞·經脈》就中，就明確將膽囊實體病癥歸入經絡系統調節範疇。”
“後在東漢張仲景《傷寒雜病論》中記載：“少陽病，脅下硬滿，幹嘔不能食”用小柴胡湯治療，在這個時候，就已側面說明，中醫出現不依賴膽囊解剖的膽經證治體繫了。”
“等時間繼續往後，到了唐朝，在的王燾《外臺秘要》中，首次系統論述“膽熱“與經絡的關系，他說：“足少陽之脈，起目銳眥…是主骨所生病者，頭痛額痛，目銳眥痛”，其實就可以看出，在這裡就確立膽經病變獨立於膽囊存在的理論。”
方言說到這裡，張壽長已經陷入呆滯狀。
這些書也不是什麼孤本，是流傳下來很常見的中醫古籍。
只是他在看的時候，沒想方言那麼多。
不過這側面論證，那也只是側面論證，也並不能說明方言開這個方子就是正確的啊？
想到這裡，張壽長略微找回了點信心。
就要開口的時候，彷彿方言是知道他要說什麼了，略微停頓後又說道：
“另外明朝李時珍《奇經八脈考》中提出“帶脈與膽經相通，濕熱下注則發黃疸“，就已經直接將膽病診療徹底脫離器官解剖定位。”
“同一時期明代《名醫類案》記載汪機治療“右脅痛三月“患者，膽囊已因癰瘍潰破，仍用柴胡、黃芩等疏利膽經，七日痛止，印證“無膽可治經”。”
張壽長那到嘴邊話，頓時被塞了回去。
好吧，這些書他確實沒看，關鍵是方言還記得這麼清楚。
方言頓了頓，說道：
“所以，我這個方子，是針對“膽經”濕熱和肝膽系統功能失衡進行調節，而非侷限於解剖器官。”
這時候一旁的陸東華接過話茬說道：
“方言說的沒錯，在純中醫視角下，膽囊切除後的清熱利膽，本質是重構肝膽系統功能平衡，透過疏通足少陽膽經氣機、調節肝脾臟腑功能、重建膽汁代謝穩態，“實現有形之膽已去，無形之膽猶存”的治療目標。”
“我們中醫強調“肝膽相表裡“，所以即使膽囊切除，仍需透過疏肝利膽維持肝膽系統平衡。”
“辨證的時候發現患者舌紅苔黃膩，弦滑數脈，證實“膽病“的病機未隨膽囊摘除而消失，所以我們家方言這個方子，沒問題！”
聽到陸東華說完，張壽長這下沒話說了，方言發現師父老陸關鍵時候還是相當護短的。
這時候老劉頭說道：
“好了好了，再說下去又要扯到中西醫之爭上面去了，每個人學習的東西不一樣，你們學的是純中醫，我們學的是中西結合，理論上有一些不一樣的也很正常嘛。”
“這也不能證明我們就是錯的啊！”
這時候陸東華撇了撇嘴，說道：
“那反正我們家方言把患者給治好了……”
聽到這話後，老劉頭頓時不樂意了，說道：
“嘿，老陸頭，你來勁了是吧？”
一旁的陸四海趕忙拉住他們倆：
“行了行了，您兩位別吵啊。”
“這大過年的！”
聽到這話，兩人才停下來。
不過老劉頭心裡不開心，隨便說了兩句後，就找了個藉口，帶著徒弟告辭了。
“慢走啊！”陸東華帶著方言給人送到門口。
“別送！”老劉頭擺擺手，不爽的回應道。
然後大步離開了陸家門口，回家去了。
張壽長還回頭看了方言好幾眼，像是還有啥話沒來得及講似的。
方言微笑站在陸東華背後，一臉和氣生財的模樣。
等到關了門，陸東華才一拍手掌，對著方言高興的說道：
“哈哈！方言，剛才幹的漂亮！”
“引經據典，有理有據。”
“我就不喜歡那套什麼中西醫結合，中醫的理論沒學明白，西醫的招數也沒搞懂，最後搞出個不倫不類的東西，你看看他們自己不是也發現有問題了，第一遍沒給人家治好，第二遍就開始用中藥了嘛！”
方言看著老頭這樣子，一時間哭笑不得。
只不過他也意識到了一件事兒。
就光是西苑醫院裡就有這麼多在多年前受到中西醫結合影響的人，他們學的中醫基礎理論都沒學全，就拿著半截開始治病救人，最後還來質問正統中醫：“器官都沒了，你們為什麼還開這個藥？”
等到了學校裡，恐怕還會遇到更多。
自己要改變餘雲岫死前下的後手，任重道遠啊。
今天冇了，明天請早。
老鳳努力碼明天的去了。