第747章 他不出名誰出名?方言太偉大了
方言剛才聽到對方說話的時候，就已經猜到對方應該是同行了。
不過直接帶著病人找上門來治病，這還真只有他們軍區醫院的人做這事兒，上次找上門的是旁邊那個老兵的老婆。
這次又換成其他人了。
而且他說的內部人員也很好猜。
除了老兵，應該就是之前在他這裡治過病的謝老他們一眾人了。
方言站起身，對著他們說道：
“來先坐下來慢慢說。”
接著老範很快的找來了其他的椅子，讓眾人都坐下。
這時候方言觀察患者，行動看起來非常困難，就像是被繩子捆綁著的犯人一樣，走起路來搖搖晃晃的，要是不牽著扶著肯定會摔跤。
等走到了椅子邊要坐下的時候，整個人都有些繃緊。
看起來渾身都處於一種半僵硬的狀態。
剛才說了那麼多的資訊，重點其實就是診斷患者為“蛛網膜下腔出血，廣泛粘連、蛛網膜炎。”
等到他好不容易坐下後方言來到他身邊，開始對他進行檢查。
“現在能說話嗎？或者說能聽懂我說什麼嗎？”方言對著患者詢問道。
“可以。”對方點點頭。
這個時候人還是清醒的，可以交流倒是不錯，方言對著他詢問道：
“左眼現在完全看不到嗎？”
“完全看不到。”對方搖搖頭。
“那右眼？”方言又問道。
對方回應道：
“看得模模糊糊，眼前像是有一團霧氣似的。”
方言對著他又詢問：
“你現在左邊身體的上下肢還是處於麻木的狀態嗎？”
患者點點頭說道：
“沒錯，就像是被什麼東西包裹住了一樣，脖子和背部都是硬的掰都掰不動，而且頭痛，肩膀和背部沉重得就像有石頭壓著。”
說完他還補充一句：
“我感覺我的上半身好像有些發腫……”
說到這裡軍醫魏庚對著方言說道：
“不是感覺，是他的身體確實出現了不同程度的水腫，特別是上半身。”
方言點了點頭，然後來到患者背後檢視。
發現果然在頸部位置有一個腫塊，使用羅氏正骨法的觸診手段摸，沒有摸到邊緣。
這個也可能和他渾身腫脹有關系。
接著方言讓患者張開嘴，檢視他舌苔舌象。
發現其舌苔淡白膩。
方言又檢查了一下患者下垂的雙手，剛才在被人攙扶的時候還是正常顏色，此刻下垂後沒多久就已經變成紫紅色了。
方言爭取拿了起來，高舉過頭頂，結果那隻手依舊還是保持紫紅色，許久都不消退。
“方大夫，怎麼樣？”魏庚已經有些迫不及待了。
方言說道：
“稍等，我再把把脈。”
方言一邊把脈，一邊對患者問道：
“剛才說你有怕冷，心慌，眩暈，失眠這些癥狀，你還有沒有什麼要補充的，或者是要修改的？”
患者想了想說道：
“還有我吃東西，感覺沒什麼胃口，不想吃，之前吃的很香的東西，現在一點都不香。”
“還有其他要補充的嗎？比如說有沒有上半身癢這類的。”方言繼續問道。
患者搖搖頭說道：
“癢倒是不癢，因為我現在半邊身子都是麻的，有時候會突然一下失去意識，反應過來的時候，可能過去了幾秒鐘，有可能過去了幾個小時，哦，對了，還有說起來，我這背上像壓了一塊石頭，一天比一天重。”
“嗯……除此以外應該沒什麼了。”說完他確定的對著方言說道。
方言點了點頭，接著將他左手右手全部都診斷了脈象，
診斷出來的脈象是：脈沉細伏。
這是三種脈象。
脈沉指脈象輕取不應，重按始得。意味著病邪在裡，病位較深。
一般來說，沉脈主裡證，有力為裡實，無力為裡虛。
比如，當人體受到外邪侵襲，邪氣深入臟腑，或者人體本身臟腑功能失調，氣血內鬱等情況，都可能出現沉脈。
脈細即脈道狹小，指下感覺脈細如線，但應指明顯。
細脈主氣血兩虛、諸虛勞損，又主濕病。
因為氣血不足時，脈道不充，所以脈象表現為細，而濕邪阻遏脈道，氣血執行不暢，也可能出現細脈。
脈伏是指脈象重按推筋著骨始得，甚至伏而不現。
伏脈主邪閉、厥證、痛極。
當邪氣閉阻，氣血不得宣通，或突然發生暈厥、劇痛等情況，氣血執行受阻，脈象就可能表現為伏脈。
結合之前的種種情況，方言開始快速的分析起來：
患者面色晦暗，行動僵硬如縛，雙手下垂紫紅這是久瘀不散。
舌苔淡白膩是寒濕夾痰濁。
頸背腫脹有腫塊是痰瘀結聚。
語言斷續，偶發意識障礙為清陽不升，痰蒙心竅。
除此以外還有，畏冷、納呆、背如壓石，可以歸為陽虛濕困。
至於左半身麻木，右眼霧視則是痰瘀閉阻經絡，會突發意識喪失是痰瘀上蒙清竅。
脈沉細伏沉主裡，細為氣血虛，伏乃邪閉深重，頸背觸診僵硬如板寒濕凝滯太陽經。
頭部是眾多陽氣匯聚的地方，背部是督脈陽氣匯聚之處，人體上部陽位的陽氣不通暢，所以頭痛得就像要裂開一樣，背部沉重如同被石頭壓著而且還怕冷；清陽之氣充實於四肢，陽氣不能正常執行，血脈就會痺阻不通，所以會出現四肢麻木、腿部發軟的癥狀；陽氣不能正常宣發，那麼肌膚的腠理就會閉塞不通，氣血就會瘀滯不暢，因而會出現腰部以上腫脹的情況。
綜合脈象和癥狀來分析，這個病癥是由於嚴重感受了寒濕之邪，人體的陽氣被陰寒之邪所遏制，脈絡痺阻不通，氣血執行不順暢所導致的。
治療不能一步到位，應該分層次三步遞進。
先通太陽，次破腦絡，終填髓海。
急則開太陽，溫通破寒凝，解決頸背僵痛、雙手紫紅。
緩則搜腦絡，用朱老的蟲藥方，破頑瘀，針對蛛網膜粘連、視力障礙。
終則補肝腎，填精榮腦髓，修復神經損傷，防復發。
想好過後，方言重新回到了自己的位置。
魏庚走了上來，再次問道：
“不知道方大夫有沒有頭緒了？”
方言對著他說道：
“實不相瞞，這個病從1972年到現在，已經快六年時間了，拖到現在是“絡病”中極為嚴重的程度了，可以說是我目前見過最嚴重的癥狀，也不為過，所以治療起來的話會有些麻煩。”
魏庚聽到後點點頭：
“明白。”
同時他心也提了起來，因為很大機率，方言會拒絕治療了。
不過接下來，他卻聽到方言接著說道：
“所以，你來決定，到底是我開藥你拿回去治療，還是把患者留在我們這裡治療？”
“畢竟患者是你的，這事兒還得你自己來決定。”
“嗯？”聽到這裡，魏庚一愣。
沒想到方言居然考慮的是這個，他很快就反應過來，在方言這裡治療，那就算是治好了，也是方言的功勞，如果方言開藥，他拿回去治療，雖然還是方言在治療，但是這屬於是魏庚找的外援，屬於是他的人脈。
簡單說一個屬於轉院，一個屬於會診。
這性質上就完全不一樣了。
也就是說方言明顯是已經找到了治療的方案，現在是打算賣他個好呢。
魏庚聽到這裡，都想給方言磕一個了。
他不出名誰出名？太偉大了！
“那……那還是我拿這藥方子帶回去治療吧。”最終魏庚還是接受了方言的好意。
方言點點頭說道：
“那好！我這就把醫案和處方都寫給你。”
接著只見他拿起筆，刷刷的寫道：
‘第一階段：溫通太陽，化痰開閉’
‘內服處方——葛根湯合桂枝茯苓丸化裁’
‘葛根30g（解肌透邪，專治項背強幾幾）’
‘桂枝15g（溫通太陽經脈）’
‘麻黃6g（開腠理，破寒濕外束）’
‘茯苓30g（利濕健脾，截痰源）’
‘桃仁12g（活血通絡，潤腸通瘀）’
‘川芎20g（上行頭目，下行血海）’
‘白芥子9g（滌皮裡膜外之痰）’
‘細辛3g（通竅止痛，破陰凝）’
‘生薑15g（助麻桂發散，和胃止嘔）’
‘大棗10枚（護胃氣，防麻桂傷津）’
‘第二階段：蟲藥搜絡，破瘀通竅’
‘內服方——用朱良春蟲方加減化裁。’
‘全蠍6克，研末沖（通絡止痛，破腦絡頑瘀）’
‘水蛭5g，焙乾研末（軟化血管粘連）’
‘地龍12g……’
每一道方子每一味藥全寫得清清楚楚，就像是要喂到他嘴裡似的，又像是要讓魏庚被人問道後可以對答如流，寫完過後方言又繼續寫道：
‘外治法：藥熨頸背。’
‘方藥：吳茱萸50g艾葉50g威靈仙30g，粗鹽炒熱布包。’
‘操作：沿督脈（大椎至至陽）、膀胱經（天柱至腎俞）反復熨燙，每日2次，每次30分鐘。’
寫完到這裡，方言頓了頓，像是想到對方是西醫，於是又在上面，快速的畫了一個圖解，將準確位置標注了出來。
看到這一切的魏庚都差點給方言跪了，這哥們兒真是太給面兒了，怪不得這麼年輕，有如此成就，這太應該有了！
今天冇了，明天請早。
老鳳努力碼明天的去了。