第584章 著名作家矛盾上門求診
剛才說話的時候，方言已經注意到患者口氣較濃，隨後又給他檢查了舌象和脈象。
舌紅苔黃而幹，脈數。
所有癥狀均為一派實證，以此辨證為肝胃瀉火之癥，同時尺寸為右側牙槽部以及右側面頰部，故根據三叉神經每個分支的分佈特點，可明確此疼痛由第二支和第三支引起，應該瀉肝胃火。
用針灸的話可以根據疼痛部位，循著經絡取穴，採用遠近配穴法。
可以針刺：四白、顴膠、迎香、合谷、下關、頰車、大迎、太沖、內庭。
瀉肝胃之火，同時取區域性穴位行氣活血，相對應涉及的經絡為手太陽小腸、手少陽三焦、手陽明大腸、足陽明胃經。
取相應的穴位四白、顴膠、迎香、合谷、下關、頰車、大迎，此六穴均位於面部，用之疏通區域性經絡氣血，通則不痛，榮則不痛。
《針灸甲乙經》中記載：“頰腫，口急，頰車骨痛，齒不可以嚼，頰車主之。”
肝胃有火為實邪，實者瀉之，故行瀉法。
方言用程氏三才法先刺頰車（0.30.5寸），振顫催氣，飛旋瀉法。
在幾個穴位上施針過後，患者果然感覺臉上的緊繃感消失。
此刻還在留針期間，方言讓他張了張嘴，大口閉合，患者驚訝的說道：
“真的一點都不痛了，這……這就好了？”
他實在是難以相信，方言就這幾針下去就給他治好了。
方言對著他說道：
“你這個就是肝胃邪火之癥，我再給你開個方子，你回去煎藥喝，注意飲食清淡，不要生氣，另外最近這段時間不要喝酒抽煙，應該就不會有問題。”
“留針時間一到，你待會兒去自己拿藥就行了。”
患者聽完後對著方言連連點頭。
其他患者見狀，有人面面相覷，有人直接大呼神奇。
隨後方言就要叫下一位來，不過這時候診室門口，突然出現院長的身影。
他對著診室裡面的人說道：
“對不住，對不住，諸位，這裡有位老先生情況比較嚴重，需要插個隊，實在是不好意思。”
說著院長轉過身對著身後招呼。
然後眾人就見到一個坐在輪椅上的老爺子，被推了進來。
“喲，沈部長！”這時候一個年齡稍大的老爺子，立馬對著那坐在輪椅上的老爺子招呼道。
輪椅上的老爺子笑著和對方招呼一聲。
其他人見狀也趕忙讓開，讓老爺子的輪椅到了方言診臺前面。
院長到了方言身邊小聲對著他說道：
“這位是原文化部的老部長，沈德宏。”
方言聽到這個名字後，微微一怔。
然後一下子就反應了過來。
這位在1981年因為肺癌逝世，在逝世前將自己25萬元稿費捐獻出來，設立了矛盾文學獎。
以鼓勵優秀長篇創作，該獎項後來成為華夏具有最高榮譽的文學獎項之一，對推動當代文學的發展產生了深遠影響。
方言實在是沒想到今天還能碰到這位。
這時候跟著這位大作家來的，還有一位中年女性，院長介紹這是他的兒媳婦兒——陳曉曼同志。
“這是前段時間的檢查報告和診斷報告。”陳曉曼遞上來一個檔案袋，並對著方言說道。
方言看了一下，在來這裡之前，在西醫院做過左側胸腔穿刺抽液化驗。
結果是草黃色微濁，比重1.020，Rivalta氏試驗（），蛋白定量4.51克，白細胞1500每立方毫米，以淋巴細胞佔多數，檢驗有綠膿桿菌。
西醫診斷結果為：
結核性滲出性胸膜炎並發膿胸。
方言連著看了幾張診斷報告，然後又將其塞了回去。
將那檔案袋放到一旁後，方言對著眼前的老爺子問道：
“沈老爺子，您能自己說說自己的病情嗎？”
老爺子乾咳了兩聲，然後點點頭說道：
“咳咳，好，你讓我想想……”
老爺子說完後陷入了沉思，大概10餘秒，然後才開口說道：
“去年年底12月份回浙江探親，回京途中出現倦怠乏力，隨後出現發熱乾咳，癥狀時而出現時而消失，我並沒有太注意……咳咳……”
他乾咳了兩聲後，想要吐痰。一旁的助手連忙拿來痰盂，方言看到他吐出少量稀白痰，裡面帶著一些血絲。
咳出了痰過後，老爺子好像渾身都輕鬆了不少，他稍微喘息了好幾秒，然後重新在輪椅上坐正，對著方言說道：
“後來年末出門摔了一跤，腿被摔傷不得已每天開始臥床，前幾天時間檢查腿部康復，但是出現了體虛和午飯後發低燒的情況，又因為洗澡感冒，發現惡寒發熱，頭痛鼻塞，發燒燒到了40度，去醫院拿了退燒藥過後，體溫持續在3839度好幾天，然後又去醫院裡診斷，他們醫生說是肺病，那些資料裡全是做的檢查。”
“我看吃他們西藥一直吃不好，就想著乾脆找中醫試試，剛好作協那邊的同志過來探望我，又給我看了你的高考滿分作文，說是要刊發在《人民文學》上，他們那邊還說你是個好中醫，也推薦我過來找你看看。”
“於是老頭子我這就過來了，想看看文章寫的那麼好的人，中醫是不是也很厲害。”
方言聽到後，對著老爺子拱了拱手：
“沈老爺子您誇獎了，寫文章我自認為自己不太行，但中醫的話我還是很有信心的。”
老爺子聽到後笑道：
“哈哈……那看來我是找對人了……咳咳……咳咳……”
說話間老爺子又咳嗽了起來。
他兒媳婦兒趕忙又拿來痰盂，讓他吐出白痰。
老爺子西醫診斷的那些結果方言他都看過，西醫主要用的是消炎藥。
這個年紀的老人得了肺病，在冬天很危險，方言得盡快把老爺子的病情給控制住才行。
於是方言等到他吐完痰，便走上前開始檢查。
先摸了一下老爺子的額頭，還有手上心，發現有些燙手，隨後方言又摸了他的胸口，發現溫度更高，也就是說現在他整個人處於發燒狀態。
接著方言叫來助手，讓拿了一個溫度計測量，測量出腋窩體溫38.5度。
然後，方言觀察老爺子面赤頰紅，氣急喘促，脖子和手心有汗，這是五心煩熱的癥狀。
隨後方言又給他把了脈，看了舌苔。
脈沉細數，舌紅苔白潤。
詢問他胸部呼吸時是否有異常感受，老爺子回答呼吸的時候隱隱作痛，並且早上的時候會出現氣短。
晚上睡的時候，如果躺下正如果仰躺的話，會感覺沒辦法呼吸，側臥才能睡著。
方言隨後做出判斷，這種情況屬於肺部陰液長期虧虛，再加上因年齡較大而發生骨折，長時間臥床，使得人體正氣不斷被消耗。
之後又感染了外界的寒邪，寒邪閉阻在體表，導致肺部失去正常的宣發和肅降功能。
肺的這種功能失常，進而使得人體水液代謝的通道調節出現障礙，導致水液停聚在胸腔之內，阻礙了氣機的正常執行。
氣機不暢又進一步使邪氣轉化為熱邪，更加嚴重地損傷了肺陰，最終導致水飲與熱邪蘊結在一起，腐敗後形成了膿液。
這是風寒襲肺。陰虛肺燥，寒熱夾雜，虛實交錯之證。
這時候老爺子對著方言問道：
“怎麼樣，小夥子能治嗎？”
方言回過神來點點頭說道：
“當然可以治，其實不是什麼大毛病。”
“您這是陰虛肺燥，飲熱蘊結，為中醫裡的“懸飲”範疇，只需要滋陰潤燥，化飲清熱，就能夠很快治好。”
老爺子雖然聽不太懂，不過看到方言那輕松寫意的樣子，頓時也鬆了一口氣。
他對著方言說道：
“那看來我是真的找對地方了，那就麻煩你趕緊給我開藥吧。”