第624章 最短時間的最優解,盛名之下無虛士

雖然方言這套治療方案成功的讓老兵和其妻子感覺到了靠譜，但是站在方言身後的張延昌和楊景翔知道，這個時候最關鍵的東西還沒拿出來呢。

治療流程其實還不錯，但關鍵是要看開的什麼方子。

這個方子才是重中之重。

根據他們目前知道的方子，治療凍傷的效果都一般。

那些能夠高效治療凍傷的方子，都掌握在一些中醫世家手裡。

因為中醫世家往往有幾代人甚至更長時間的從醫經驗積累。

他們長期專注於這一領域的研究和治療，對於凍傷有更深入的研究和理解，在凍傷治療方面，他們透過長期觀察和實踐，總結出了一些獨特的用藥方法、藥物配伍或外治手段，這些經驗經過口傳心授、代代相傳，不斷完善和最佳化，形成了具有家族特色的凍傷治療方案。

同時每代人也都在不斷探索凍傷的病因、病機，針對不同程度、不同型別的凍傷，形成了較為系統、全面的治療體系。

並且中醫世家傳承久遠的，通常擁有豐富的中醫古籍、手抄本等資料，這些文獻中記載著一些鮮為人知的凍傷治療方劑和方法，透過對這些資料的研究和挖掘，他們能夠獲取更多關於凍傷治療的知識和思路，這就是一般醫生比不上的。

作為中醫世家出來的人，他們太清楚這裡面的門道了。

雖然五幾年的時候，出現過一大批上交秘方的世家，但是凍傷這塊的秘方依舊還是少的可憐。

那麼方言手裡有沒有秘方呢？

剛才只是聽他說過外敷藤黃膏。

藤黃膏是一種中醫外用膏劑，主要成分是以藤黃為核心，具有消腫、攻毒、祛腐等作用。

藤黃膏針對癰、疽、疔、癤等情況，當這些瘡瘍處於紅腫熱痛階段，尚未破潰時，藤黃膏可外敷於患處，起到清熱解毒、消腫止痛的作用，控制病情發展，促進瘡瘍的消散。

若像是目前老兵這狀態，瘡瘍已經破潰，出現腐肉不脫、膿液不盡的情況，傷口不愈，藤黃膏也可祛腐生肌，幫助清除腐肉，促進傷口癒合。

倒是個不錯的方子。

這藥記載多種中醫典籍裡，最早出現在《外科正宗》，發展到現在，已經有很多個版本，一般都需要搭配其他中藥配伍使用。

比如黃連、黃柏、大黃、乳香、沒藥等。

這些藥物相互配伍，可增強藤黃的功效，使其在治療相關病癥時發揮更全面的作用。

不管哪種配方，唯一相同的是，藤黃膏有毒，使用藤黃膏時應嚴格遵循醫囑，控制用藥劑量和使用時間，所以方言才讓患者住院。

不過這也很合他們對方言的印象，之前開藥的時候，他們就發現方言特別喜歡這種帶毒的中藥。

現在他們就想看看，方言到底要開個什麼方子來配伍藤黃膏。

“那方大夫您開藥吧。”像是為了配合他們兩的想法，這時候老兵也對著方言說道。

方言點點頭，從身上拿出紙筆就開始寫了起來。

一共兩個方子，和藤黃膏搭配的是，脫疽洗藥方：

當歸10克，紅花10克，官桂10克，乾薑10克，乳香沒藥各10克，千年健10克，樟腦10克，雞血藤20克，細辛6克，透骨草15克。

要求先燻後洗，每日一次，配合外敷黃藤膏，日換一次。

另外還有個內服的藥方：

當歸12克，桂枝10克，木通6克，細辛三克，雞血藤30克，丹參15克，威靈仙10克，白芍10克，炙黃芪10克，紅棗5枚。

每日一劑。

站在方言身後的兩人對視一眼，都沒見過這麼開的方子，很顯然這東西要麼是秘方，要麼就是方言自己想出來的方子，肯定不是市面上流通的。

方言開完之後，還遞給了患者妻子，那位軍醫檢視。

後者卻連連擺手說道：

“我對中醫瞭解的不多，還是你說說思路吧。”

這話當然也是張延昌和楊景翔想要知道的。

方言聽到對方的話後，略微考慮一下後，就說了起來：

“目前他這個情況，下肢發涼，創口處周圍皮膚紅腫，麻木，微痛。把脈診斷，脈沉細，辯證為是早年受到寒邪的侵襲，導致脈絡血管、經絡等被寒邪凝滯、堵塞，就像河流被冰塊堵住一樣，陽氣無法順利地到達身體的各個部位，不能像正常情況下那樣溫暖和推動氣血執行，使得血液流動變得不順暢，不能很好地滋養身體的各個組織和器官，從而才引發的脫疽，也就是西醫說的血栓閉塞性脈管炎。”

說到這裡他頓了頓，看像患者和患者妻子，同時整理了一下腦子裡的想法，看到他們點頭示意聽懂了，方言又接著說道：

“外用的藤黃膏，它具有祛腐生肌的作用，能夠幫助把傷口處已經腐爛的肉清除掉，促進傷口重新生長出新的肌肉和組織，讓傷口更快地癒合。”

“另外在配合它的洗藥裡，當中，官桂、乾薑、細辛這幾種藥材，能夠起到溫經散寒的作用。就像是給身體裡被寒邪影響的經絡和氣血，帶來溫暖，把寒邪驅趕出去，讓經絡通暢，氣血執行恢復正常。”

“當歸、紅花、乳香、沒藥、雞血藤這些藥材呢，它們的主要功效是活血通絡。”

“好比是疏通河道的工人，把血液執行過程中出現的堵塞和不暢都清理掉，讓血液能夠順暢地在血管和經絡裡流動，把營養和能量帶到身體的各個部位，他現在這情況，也就是血液運送不到位置，才出現的，所以這是必須使用的藥。”

“而樟腦和透骨草這兩味藥，可以起到消腫止痛的作用，能夠減輕腫脹，緩解疼痛，讓身體感覺舒服一些，別看他現在沒什麼感覺，但是在血液執行起來後，藤黃膏開始起作用後，他傷口的感覺就會清晰起來。”

聽到這里老兵和他妻子都點點頭。

方言這一環環相扣，確實考慮周到。

接著方言又繼續說道：

“還有千年健，它的作用是祛除寒邪，他身體受到了寒邪的多年侵襲，使用千年健，就是要把這些寒邪都趕出去，免得像是之前一樣，人陽氣補足了，壓住了寒邪，看起來一切正常，但是等到身體一弱，它又出來作怪。”

“這個是去根。”

老兵點點頭，對著方言說道：

“你這麼說，我也聽明白了。”

張延昌和楊景翔現在已經可以確定，這方子肯定是方言自己現想的。

只不過他思路清晰，把裡面的各種環節都考慮到了。

還有些復雜的藥性，他沒拿出來說，但是他們內行能看出門道來。

這很顯然是個非常具備可行性的配合藤黃膏的方子。

不過兩個人還是有些不同。

張延昌默默的記著方子，楊景翔還在思考方言的思路。

方言倒是不知道後面兩助手的想法，他繼續對著老兵和他妻子說起了內服的藥：

“在這個內服的藥方里，使用桂枝和細辛這兩味藥，是利用它們能夠祛除寒邪的特性，還可以溫暖經絡，讓經絡通暢，就像給堵塞的道路清理障礙，讓氣血能順利通行。”

“當歸、白芍、雞血藤和丹參這幾味藥呢，主要作用是活血化瘀。就好像是清理血液裡的“垃圾”和“堵塞物”，讓血液能夠流動得更順暢，不會出現瘀滯的情況，保證身體各個部位都能得到血液的滋養。”

“然後再加上威靈仙，它性質辛溫，具有很強的走竄能力，能快速地到達身體各處，把藥效帶到需要的地方，幫助疏通經絡。”

“還有木通，它可以通陽，也就是能讓陽氣更好地執行，還能讓血脈更加通暢，就像給血管做了一次保養，讓血液流動的通道更順暢，這樣才能讓陽氣達到他該到的地方。”

“另外炙黃芪在這裡是用來補氣託毒的……”

方言思考了一下後，說道：

“你們可以理解為它能增強身體的正氣，提高身體的抵抗力，就像給身體築起一道堅固的城墻，把寒邪抵擋在外，同時也有助於身體排出寒邪，畢竟現在不像是年輕那會兒身體強健，陽氣強盛的狀態了，現在需要透過一些藥物的幫助，完成這目的，這次能不能讓後續治療事半功倍，它是重點的一個環節。”

聽到這裡張延昌和楊景翔紛紛露出若有所思的神色。

這一招就是連消帶打，炙黃芪確實用的好。

他們就納悶了，方言是怎麼短時間想到這個搭配的？

不過方言依舊在繼續說著，他指著最後一個說道：

“紅棗就簡單了，它用來補脾養血的，有了它，就能幫助脾胃更好地消化吸收，讓身體能產生更多的血液，為身體提供充足的營養，就像給身體的“造血工廠”加了一把勁。”

說罷方言張開五根手指晃了晃，說道：

“這樣，我們就完成了……除腐肉，祛寒邪，通脈絡，壯陽氣，活氣血這五步的工作，而以上就是我的內外兼治的思路。”

聽到這裡眾人紛紛點頭，短短幾分鐘時間，方言就將患者情況查明，然後內外治療方案都給了出來，思路實在清晰，就連不怎麼懂中醫的人都聽懂了。

至少他們能明白方言每一步到底是什麼樣的想法，治療方案又是如何環環相扣的，兩個藥方子裡，不光是內服還是外用，沒有一味藥是多開的。

院長一臉驕傲，感覺自己當初拉方言進來，簡直就是這輩子做的最對的一個決策了。

另外楊景翔和張延昌兩個，試著把自己擺在方言的位置上，然後他們想到，自己肯定不會優先想到自己開方子，而是會去尋找前人的成功經驗。

因為這樣就算是前人的成功經驗治療起來效果不大，他們也不會擔多大責任。

這是和他們從小在家裡受到的教育有關系，不求有功，但求無過，是他們家裡經常說的一句話。

但是方言就不一樣了。

他是直接用一種全新的思維方式，在很短的時間內就將一個全新的組合拼湊了起來。

而且最關鍵的是，這方子看起來像是經過千錘百煉而成的一樣。

你怎麼看都會發現裡面沒有一味藥是多餘的，就算是換成其他的藥，都感覺沒他這個好。

也就是說在剛才那麼短的時間內，他用了最短時間找出了一個最優解。

這傢伙腦子是怎麼長的？

楊景翔和張延昌突然發現自己智商再次被碾壓了。

另外一邊，老兵的妻子作為一個醫生，聽到方言這些思路後，也是服氣了，她心服口服的說道：

“方大夫，果然是盛名之下無虛士，那咱們安排住院，然後按照你說的用藥吧！”