第1040章 亞急性脊髓聯合變性,一語成讖開錯藥了
“我給你開藥方，你只管去中藥店抓藥，按我寫的法子煎藥吃藥。理論上按時用藥就行，不過你要是不放心，”方言頓了頓，從褲兜摸出張便簽，“每週三發封電報給我，把舌苔和大便的情況寫清楚，我按癥給你調方。”
中年人捏著藥方瞅了瞅，又抬眼望向方言：
“你不是說要扎針嗎？難道讓我自己來扎？”
“當然不是，”方言把海龍針拿起來，在酒精棉上轉了兩圈，見到針尖凝著層冷光，他說道：
“扎針你在香江找醫生就行，就幾個簡單穴位，不難。”
他接著又敲了敲空白的處方單：
“我馬上給你扎一遍，再畫張圖寫清楚穴位位置、進針深度，你拿著這單子，隨便找個懂行的中醫都能下針。”
中年人這才鬆下眉頭，喉結滾動著點了點頭。
方言明天就要離港，這確實是眼下最妥帖的法子。
接著方言對著中年人說道：
“褲子拉下來點，趴在床上，我給你下針。”
“要脫褲子啊？”中年人問道。
方言說道：
“尾椎骨上方有個長強穴是管肛門開合的。”
中年人雖然有些不樂意，但是現在知道現在也只能配合方言。
他按照方言的要求，來到床邊趴下。
方言則是拿著海龍針來到他身邊，用手指叩在患者尾椎骨最下端，然後問道：
“感覺到這凹陷沒？”
中年人點點頭。
方言繼續說道：
“當年鄭和下西洋，船上醫官治洩瀉就扎這兒，叫‘分水關’。”
說話間海龍針在指間轉出冷光，針尖快速斜著刺入皮膚。
只感覺一麻，立馬弓起背，不是疼，是股寒氣順著尾椎往上爬。
“針感往哪兒走？”方言彈了彈針尾，海龍針的針身震出蜂鳴。
中年人緩過來，發現自己皮膚上起了一層雞皮疙瘩，同時感覺一股子熱氣正在小腹蔓延。
“腹部。”男人說道。
方言點了點頭，應該是到位了。
接著他拿出第二根針，對準患者的足三里，刺入後他提插針柄的動作快得像搖船槳，患者突然感覺整條小腿都被酸脹感灌滿，麻癢從足三里直竄腳趾。
他立馬告訴方言自己的感覺，方言則是對著他說道：
“側躺著，露出肚子。”
男人翻身側躺，撩開自己的衣服，方言對準他的天樞穴，海龍針貼著指縫刺入時，他聽見對方肚子裡“咕嚕”一聲，方言手腕翻轉，針身向右傾斜半寸。
頓時男人感覺自己下半身都一麻。
“就這幾個位置，接下來留針十分鐘。”方言對著他說道。
中年男人感覺有些尷尬，足三里和天樞穴都還好，第一個長強穴確實尷尬。
自己看來得找個信得過的中醫才行了。
方言看了眼時間，對著男人說道：
“你就在這裡呆著，十分鐘到了再叫我。”
男人點了點頭。
接著方言離開了房間走了出去。
廖主任看到只有方言一個人出來，對著他問道：
“什麼情況？”
方言說道：
“剛紮了針，現在還在留針的階段，十分鐘過後我再幫他取下來。”
“沒大問題吧？”患者的家屬也湊上來問道。
方言說道：
“不算大，主要是他之前自己沒有重視，拖到現在時間有點長。”
“接下來只需要按照我的要求治療，康復的問題不大。”
說到這裡，方言對著家屬說道：
“哦，對了，說起這個，你們也要注意監督一下他的飲食。”
方言頓了頓說道：
“生冷，油膩，辛辣，他跑船時總吃冷飯冷菜，脾胃早被寒濕困住了。以後吃飯必須吃熱乎的，就算是夏天也一樣，不能圖方便。”
“香江這邊的天氣熱，冰鎮啤酒什麼的也得戒掉。”
患者的家裡人當然是知道自己家的人是什麼情況，當即點頭答應下來。
接下來方言來到自己之前的位置，重新坐下之後，說道：
“來吧，誰是最後一個？”
方言下意識的看向了人群裡那個十幾歲的孩子。
結果下一秒，孩子身後坐著的一個老人招招手，被身邊的人攙扶站了起來，笑呵呵的說道：
“該我了，該我了。”
他站起身後就接過其他人遞上來的柺杖，甩開攙扶的人，緩緩的走了過來。
方言這才發現這個人臉色其實不太好，只不過他化了個很高明的妝，如果不是方言注意觀察還真是看不出來。
“您老是身體哪裡不舒服？”方言問道。
對方深吸一口氣，頓了頓，然後才緩緩說出一個方言前世都很少聽到的病名：
“亞急性脊髓聯合變性。”
方言愣了一下，腦子裡冒出前世看過的一些資訊來。
很顯然這是一個西醫命名的病癥。
亞急性脊髓聯合變性，西醫認為是一種因維生素B12缺乏導致的神經系統退行性疾病，主要損害脊髓後索、側索及周圍神經，若不及時治療可能導致嚴重神經功能障礙。
在1889年，德國神經病學家ArnoldPick首次發現了一種臨床極其罕見的進展性神經系統疾病，患者表現為四肢麻木、無力、感覺異常及共濟失調，病理上可見脊髓後索和側索的脫髓鞘改變，當時稱之為“進行性脊髓性麻痺”。
1950年前後，多篇研究明確將這個病與維生素B12缺乏直接關聯，並命名為“亞急性脊髓聯合變性”。
主要是臨床極其少見。
當時方言是檢視1929年的諾貝爾醫學獎得主，發現肝制劑可治療惡性貧血，看到過這種病的治療啟發。
所以當時看過一點這個病的報道。
一般是惡性貧血患者因胃黏膜萎縮導致內因子缺乏，無法吸收維生素B12出現的這種病癥。
另外也有一些人是長期嚴格素食主義者，酗酒者，胃大部切除者，以及一些長期服用糖尿病藥二甲雙胍的患者會得這種病。
1978年這會兒，雖然這種病比較少見，但是也有一套成熟的治療方法了。
缺什麼補什麼嘛。
注射，口服維生素B12，都可以。
當然了，麻煩一點就是必須要終身服藥，這玩意兒不是缺啥補了就完事兒了，補了還是會流失，就算是改善飲食結構生活習慣，依舊還是得繼續治療。
至於為什麼，方言對這個也不太瞭解。
不過倒是很符合資本規律。
方言定了定神，對著他問道：
“這個病西醫檢查出來，應該也給您做過治療了吧？”
“治了，沒有作用。”老爺子回應道。
然後他開始了自述：
“我是兩年前出現了四肢麻木怕冷，當時以為也沒太在意，想著肯定是受了風寒，拖一拖身體就好了，結果四肢麻木依舊還是不好，像是有螞蟻在上面爬似的，肩膀還隱隱作痛。”
“但是情況也就這樣，我去檢查了也沒查出什麼問題來。”
“索性後面也就算了，反正沒有妨礙我正常生活，忍一忍就過去了。”
“但是最近兩個月，情況出現了變化，我這個雙手不能幹精細活了，用筷子，拿筆，都抖的厲害，然後兩只腳後面也開始抖了起來，身上還像是被捆了繩子似的。”
“後來我去香江這邊的醫院檢查，他們沒檢查出問題，又懷疑我是精神有問題，幻想自己有病，推薦我家裡人去精神病院住院檢查。”
“最後上個月，我去了英國，那邊檢查過後才檢查出這個病來。”
“他們給我打針，吃藥，治療了好一頓後，我也沒看到有什麼好轉，現在我都必須用柺棍，吃飯也需要人餵了，簡直太痛苦，我就想著找方大夫你看看，能不能想辦法用中醫的手段給我治一下。”
方言點了點頭，沒想到香江的醫院居然沒有檢查出問題來，他現在有點濾鏡破碎了，本來以為1978年香江的醫療還挺屌的，結果就這……方言又問道：
“嗯……英國他們給你做了哪些治療？”
“有單據保留是最好的。”
老爺子搖搖頭：
“這個我沒有保留單據，他們治療沒有好轉，我一氣之下就回來了，醫院的東西都丟在英國了。”
這話一說完，他身邊的一個中年人就說道：
“如果要的話，我可以聯系一下那邊的醫院。”
方言擺擺手：
“沒事沒事，我就是簡單的問一問，沒有也沒關系。”
接著方言對著
“您說說現在你身體的感受吧，詳細的說說。”
老爺子略微思考了一下，然後說道：
“四肢有勁使不上，一使勁就不受控制的晃，走路必須用柺棍。”
方言拿著紙筆寫了起來，然後問道：
“手上還有螞蟻爬的感覺嗎？”
老爺子搖頭說道：
“沒有了，現在手腳指都沒有任何的感覺了，你就算是用針插進來，我都沒感覺。”
方言看了看他的手指頭，沒有異樣的顏色，於是問道：
“吃東西，排便正常嗎？”
老爺子說到：
“正常。”
說完他又改口：
“哦，不對，吃東西有點脹氣。”
方言點頭：
“嗯，好。”
接著方言對著他指了指手：
“手給我，我測試下。”
方言拿出海龍針，要測試一下他是真的沒知覺。
老爺子看到方言真要扎自己手，他也有些錯愕，不過話已經說出來了，他只好硬著頭皮遞到方言面前。
方言用針輕輕刺了一下，然後看向老爺子：
“有感覺嗎？”
“沒有。”老爺子說道，“前面都沒感覺。”
他講道：
“必須要手掌才有感覺。”
方言問道：
“但是我看到你手指能動啊。”
“是沒有痛覺，關節還能控制。”
方言點了點頭，又問道：
“腳上什麼地方就沒感覺了？”
“就只有腳趾頭沒感覺，其他地方還有感覺。”
“嗯……”方言摸了摸下巴，對著
“左手給我把一下脈，舌頭吐出來我看看。”
接著方言的搭上老爺子左手寸口，看到老爺子吐出的舌頭，看到舌質暗，苔薄膩。
接著方言又繼續問道：
“除了剛才哪些，您自己還有什麼要補充的嗎？”
老爺子想了想，說道：
“我應該把該說的都說了。”
剛說完，老頭子又突然想起什麼，說道：
“哦，對了，雖然說手指腳趾沒有痛覺了，但是有種情況下也能感覺到痛覺，而且還特別的痛。”
方言一怔問道：
“嗯？什麼情況？”
“怕風怕冷，只要在室外風裡吹一會兒，甚至不用吹到我手指腳趾上，我就會感覺非常痛，而且溫度一降低，我也有這種感覺。”
方言聽到這裡，恍然。
他點了點頭，說道：
“好我知道了。”
接著，他又仔細開始診脈。
等到兩隻手診斷完畢，終於得到了老爺子脈細的脈象。
見到方言診斷完成，一旁的廖主任對著方言問道：
“這個什麼脊髓變性，中醫裡一般怎麼治療？”
方言轉過頭對著廖主任解釋道：
“亞急性脊髓聯合變性在中醫裡屬於“痺證”、“痿證”範圍，中醫認為，這人身上的營血能不停地迴圈，全靠陽氣在後面推著走呢。四肢是陽氣匯聚的根本，要是陽氣走不到手腳上去，那手指頭腳指頭就得冰涼冰涼的；陽氣要是不夠足，營血迴圈就會不暢快。”
“這時候血脈要是堵住了，人就會四肢又疼又麻，走起路來搖搖晃晃站不穩，腳底下沒勁兒撐不住身子。還有那種胸口到腰上像被繩子捆緊了似的，腰都彎不下去的情況，說到底都是因為陽氣被堵住了、脈絡不通暢鬧的。”
“不過老爺子這個情況稍微特殊一些。”
“除了陽氣執行不暢、血脈瘀堵導致經絡不通外，還兼有風邪毒氣潛伏在經絡之中。”
“老爺子年紀大了，陽氣虛弱無法推動氣血執行，體內有瘀血停滯，血虛又生風邪，風邪帶著病邪侵入經絡，導致經絡阻塞不通。”
“我認為，目前需要疏通陽氣、活血化瘀，同時驅散風邪、調和經絡。”
說完方言頓了頓，又補充到：
“不過這病拖得時間太長了，不能指望一下子就治好。”
“恐怕還需要老爺子隔段時間就復診才行。”
廖主任聽到後微微皺眉，問道：
“你的意思是……讓老爺子去京城？”
方言搖頭：
“不，我推薦廣州的鄧鐵濤教授。”
有嶺南的大佬不去找，跑京城去那多麻煩啊？
方言轉頭對著
“我可以寫個清晰的醫案，老爺子您收好，到時候去廣州找鄧教授就行了。”
老爺子笑到：
“好！不用去京城是最好的，省得讓人討厭，哈哈……”
方言也不知道這話是什麼意思，裝作沒聽到。
聽到老爺子自己都答應了下來，廖主任也點了點頭，說道：
“那就按你說的來吧。”
方言答應一聲，然後看了下時間，說道：
“嗯，稍等，我去取個針，然後回來寫醫案和處方。”
說罷他起身來到剛才那個老爺子身邊，把他身上的海龍針取了下來。
接著又去臥室裡面，把中年男人身上的海龍針也一起取了下來。
收好了自己的傢伙事，方言這才回到原來的位置上，拿起紙筆開始寫了起來。
詳細的醫案要給人家看，所以方言一定要寫好。
前前後後怎麼的，方言都在醫案上寫的清清楚楚。
然後方言開起了方子，因為之前沒有治療過這種病，古籍上面也沒有同款可以照搬，方言只能自己根據自己的經驗，寫了一個方子。
川桂枝9g、浮萍草9g、全當歸9g、大丹參15g、淡木瓜9g、杜紅花9g、桃仁泥9g、烏梢蛇9g、地鱉蟲9g、炙山甲4.5g、左秦艽12g、雞血藤15g。
煎藥方法，用山泉水500ml浸泡藥材30分鐘，水以沒過藥面2指節為宜。
武火煮沸後，轉文火煎25分鐘，取汁200ml；
二煎加水300ml，文火煎20分鐘，取汁150ml；
兩次藥汁混合，分早晚2次溫服（飯後1小時）。
炙山甲需先煎15分鐘，以增強藥效；
桃仁泥用紗布包裹煎煮，避免藥渣混懸。
方言寫好後，又在下面寫了方解：
桂枝（9g）：溫通陽氣，推動氣血執行，改善四肢冰冷。
當歸（9g）、丹參（15g）、紅花（9g）、桃仁（9g）：活血祛瘀，疏通脈絡，緩解麻木疼痛。
浮萍（9g）：祛風透表，緩解遇風疼痛；
烏梢蛇（9g）、地鱉蟲（9g）、山甲（4.5g）：蟲類藥深入絡脈，搜剔風邪瘀阻。
秦艽（12g）：祛風除濕，舒筋活絡，兼防溫燥傷陰。
木瓜（9g）、雞血藤（15g）：養血活血，柔潤筋脈，改善肢體痿軟、震顫。
接著寫好之後，方言將疊好的處方塞進老爺子掌心：
“老爺子，這藥先吃七天，要是腳指頭開始有知覺了，就電報告訴我。”
“到時候我給你改新方子，這蟲藥不能一直吃，後面得慢慢調。”
老爺子點頭：
“好！我記下來了。”
方言接著想了想又說到：
“去廣州找鄧教授時，把這醫案和電報單子全帶上，他一看就明白。”
老爺子繼續點頭：
“我懂得。”
說完方言就對著
“行了，那祝您早日康復！”
老爺子好奇的問道：“其他人都針灸了，我不弄一下？”
方言指尖在處方箋上敲了敲，望向老爺子佝僂的脊背：
“您這病在脊髓，扎針得刺到督脈和帶脈，跟剛才他們不一樣。”
“穴得刺到很深才能通督脈，但您這脈細，氣血怕是託不住針感，強行扎針要暈過去，得把身體養回來一些，然後才可以針刺。”
老爺子恍然。
方言想了想又說到：
“不過確實是我沒想周到，等您過幾天身體好轉，倒是可以去針灸一下。”
“這樣，我給您寫個針灸方案，到時候您看情況，找香江的中醫給您做，把脈下針，老醫生們還是沒問題的。”
方言頓了頓，說道：
“就……就比如春芳堂的李春芳老爺子。”
“嗯，好！”老爺子點頭。
方言說罷又忍不住補了一句：
“不過您可別說我名字啊。”
老爺子大笑：
“這個自然，老頭子我這點規矩還是知道的，還不至於老糊塗到這個地步。”
方言點了點頭，人家也是老革命了，自己確實多餘說這一嘴。
不過小心無大錯嘛，方言接著寫了起來。
寫好之後把這張單子交給了老爺子。
接著方言看向廖主任，說道：
“好了，廖主任，今天三個患者已經看完了。”
廖主任點了點頭，對著方言叮囑到：
“很好，那你休息休息，就在酒店帶妝活動，沒有重要的事情就暫時不要出門，薛震那邊還沒報告安全，還是小心點為好。”
方言點了點頭，今天看來是出不去了。
當然他也沒啥要辦的了，來之前本來是打算去街上消費一下，給家裡買點東西回去，結果人家霍代表在入住的時候就已經準備好了兩大口旅行箱，方言也就沒啥要帶的土特產了。
接下來，今天這接受方言治療的三個患者和家屬都對方言做了感謝，下針的兩個人確實感覺自己身體好轉了不少，最後一個沒有下針的，也感覺方言的醫術應該不是徒有虛名。
還是可以相信一下的。
方言和眾人招呼完，就帶著自己的東西和李沖鄧財告退了。
他們幾個人還在房間裡有些話要說，到此為止，方言在香江公事就算是完了。
接下來就是下午的私事了。
也就是去找李春芳學習燎原針，並且從他手裡拿那本失傳的《黃帝明堂經》。
不過這會兒時間還早，他們肯定還在樓上看病，方言也只能在酒店其他地方逛一逛了，今天酒店裡人少了很多，只要不離開酒店，應該也沒啥問題。
方言帶著李聰和鄧財來到酒店健身房。
這會兒已經沒人了，國內可沒這些跑步機什麼的東西，至少京城沒有，方言就當帶他們來玩耍了一樣。
三人就在裡面玩了起來。
大家都有功夫底子，這點東西不出汗。
一直到了十一點半，才收工，這才往酒店的餐廳走去。
剛到餐廳就遇到了下樓吃飯的阿繼。
就只有他一個人，方言好奇走上去，打招呼道：
“誒，阿繼，你爺爺呢？”
阿繼轉過身來看到是方言，說道：
“正在上頭給人看病呢。”
方言看了眼時間，問道：
“這會兒還沒完工？”
阿繼壓低聲說道：
“還真是被你說準了，昨天我爺爺生病狀態不好，給人寫錯藥了，現在這會兒人家找上門，我爺爺在想辦法補救呢……”
方言一怔，沒想到昨天自己隨口一說，居然一語成讖了。
老爺子看病看出問題了。
方言問道：
“嚴重不？”
阿繼舔了舔嘴唇，用力的點了點頭。
方言：“……”
晚點還有加更。
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