第95章無痕毒源
林海帶著人趕到醫院太平間時,已是傍晚。陰冷的地下室燈光慘白,福馬林的氣味濃烈刺鼻。沈國棟的遺體停在冰冷的金屬臺上,覆蓋著白布。
法醫老秦上前檢查。「口脣、指甲牀確有輕度櫻桃紅色傾向,但不算典型。需要毒理檢測才能確認。」
「家屬同意屍檢嗎?」林海問。
院方聯繫了沈浩。得知父親死因可能有疑,沈浩先是一愣,隨即情緒激動:「查!必須查清楚!我爸不能死得不明不白!」
屍檢在市局法醫中心連夜進行。結果在次日中午出來:沈國棟血液中檢出致死濃度的氰化鉀。死亡直接原因是氰化物中毒導致的細胞窒息,引發心臟驟停。中毒途徑為口服,胃內容物中檢測到相同成分。
並非心臟病突發。是投毒謀殺。
案子性質驟變。林海立刻帶隊進駐醫院。
第一個焦點:毒物如何進入患者體內?
沈國棟住院期間飲食由醫院營養食堂統一配送,家屬偶爾帶些湯水。最後進食記錄是死亡前一晚的醫院晚餐(稀飯、青菜、軟爛的魚肉),以及晚上八點沈浩探視時帶來的一小罐妻子熬的雞湯(沈浩和父親各喝了一碗)。晚餐其他病人食用後無異常,剩餘雞湯經檢測無毒。
毒物投放在哪裡?什麼時候?
701是單人病房,但並非完全封閉。醫護定時查房,護工每日清潔,家屬探視時間靈活。病房內沒有監控。
「查!死亡前24小時內所有進出701的人員!醫護、護工、探視家屬、其他可能進入的人員!重點排查誰能接觸到沈國棟的食物、飲水、藥物!」林海在醫院臨時徵用的會議室裡部署,白板上已經貼上了沈國棟的照片和簡單時間線。
排查迅速展開。心內科病區的醫護、護工、近期與沈國棟有過接觸的其他病人及家屬,一一接受詢問。醫院內部的監控(走廊、電梯、大廳)被調取,追蹤可疑人員。
沈浩成為首要詢問對象。這個四十歲的中學數學老師顯得憔悴而困惑。「雞湯是我愛人熬的,我用保溫罐帶來。我和我爸一起喝的,我沒事啊!而且罐子我一直拿著,沒人碰過。」
他說的是實話。保溫罐檢測無毒,沈浩血液檢測也無氰化物殘留。
那麼,毒只可能下在沈國棟單獨攝入的東西裡——醫院提供的飲水?藥物?
病房裡的開水瓶、水杯被取證檢測,結果陰性。沈國棟的牀頭櫃上放著幾個藥瓶:阿司匹林腸溶片、他汀類降脂藥、利尿劑,都是長期服用的常規藥物,藥瓶和剩餘藥片檢測均無毒。
「有沒有可能,毒被下在當晚或次日清晨的某一次具體服藥時?」老秦提出假設,「比如,有人將含氰化物的假藥片混入真藥中,或者將毒物溶入水中,在沈國棟服藥時讓他服下。」
這個推測讓調查範圍縮小到死亡前最後一次服藥時間到死亡之間。
根據護理記錄,沈國棟的晚間服藥時間是晚上九點,由夜班護士劉豔發放並監督服用。次日晨間服藥時間應為早晨七點,但沈國棟在七點四十分被發現死亡,未及服藥。
也就是說,如果毒是通過藥物投放,最可能的時間點是晚上九點那次服藥。
夜班護士劉豔,二十五歲,工作三年,背景清白。被詢問時她緊張得臉色發白:「我、我按照醫囑發藥,看著沈老師用水送服的。藥是從護士站藥車裡取出的,拆的整板新藥,沒問題啊!水也是病房開水瓶裡的。」
她發放的藥物與藥瓶裡的餘藥批次一致,檢測無毒。她使用的藥杯是一次性的,早已被當做醫療垃圾處理,無法追查。
難道毒不是通過藥物?或者,劉豔在說謊?
但劉豔與沈國棟無冤無仇,沒有動機。測謊儀初步檢測也未顯示異常。
調查似乎走入了死衚衕。一個封閉的病區,一個被投毒的病人,毒物明確,卻找不到入口。
林海站在701病房窗前,看著樓下花園裡穿著病號服散步的病人。醫院本該是救死扶傷之地,此刻卻籠罩在謀殺的陰影下。誰能在這裡悄無聲息地投毒?必須有相當的醫學知識,瞭解氰化物的作用速度和症狀,才能讓死亡看起來像心臟病突發。還必須熟悉醫院流程,知道如何避開注意。
內部人員作案的可能性極大。
「林隊,」偵查員小張敲門進來,「我們梳理了沈國棟的社會關係。退休教師,為人謙和,鄰裡口碑很好。家庭關係簡單,兒子沈浩是中學老師,兒媳是會計,有個孫女在讀高中。沒聽說與誰結仇。沈浩確認,父親沒有債務糾紛,也沒有涉及任何官司。」
一個與世無爭的老人,為什麼會在醫院裡被精準毒殺?
「還有,」小張補充,「我們查了醫院近半年的異常死亡記錄。發現另外兩起死亡病例,雖然當時診斷為疾病自然死亡,但有些……微妙。」
「說。」
「三個月前,同樣在心內科,一位68歲的男性患者,慢性心衰,病情穩定期,夜間突然『心源性猝死』。死亡時間在凌晨兩點左右。當時值班醫生正是陳國平主任,他做的死亡診斷。」
「另一起呢?」
「一個半月前,消化內科,一位62歲的女性晚期胰腺癌患者,在預期生存期還有數周的情況下,某日清晨突然呼吸心跳停止。死亡時間在早晨六點。當時值班的是一位副主任醫師。」
林海眉頭緊鎖:「這三起死亡,有什麼共同點?」
「第一,都是病情相對穩定(或預期內)的患者突然死亡;第二,死亡時間都在醫護人員相對較少、警惕性可能降低的時段(夜間或清晨);第三,死亡都被歸結為疾病本身可能導致的突發狀況,家屬雖有悲痛,但基本接受醫學解釋;第四……」小張頓了頓,「這三名死者,生前都曾因治療方案或費用問題,與主治醫生有過……不太愉快的交流。沈國棟曾抱怨過一種自費藥太貴,詢問能否用便宜的替代,和陳國平醫生有過簡短討論。另外兩位死者,家屬也曾在醫院意見簿上提過類似問題,但不算激烈糾紛。」
醫療糾紛?費用問題?這足以成為殺人動機嗎?尤其是對陳國平這樣的頂尖專家而言?
「陳國平這個人,查過了嗎?」
「查了。業務能力頂尖,學術成果多,業內聲譽好。家境優渥,妻子是大學教授,女兒在國外留學。經濟狀況良好,無不良嗜好。同事評價他嚴謹、認真,對病人負責,但……有時過于堅持自己的治療方案,不太喜歡患者或家屬質疑。有護士私下說,陳主任有點『說一不二』。」
一個權威不容挑戰的專家形