1351章 李醫生這麼厲害
周大平和幾個村民坐在手術室外的長椅上，沒有人說話。他們的手上、衣服上還沾著血跡，但沒有人想起來去洗。他們只是盯著手術室門上那盞紅色的指示燈，像溺水的人盯著海面上的燈塔。
周大平的左臂已經包紮好了，白紗布在灰撲撲的衣袖上顯得格外刺眼。他忘了疼。他滿腦子都是剛才李民說的那兩個字。
開胸！
岔路村的周福生，五十三歲，在村裡開了一輩子農用車，春天送化肥，秋天拉稻穀，農閒時跑跑運輸。他老婆十年前去世了，一個人把兒子拉扯大，供到縣城讀高中，成績很好，明年就要考大學了。
現在他躺在手術檯上，胸腔敞開，心臟在無影燈下暴露。
周大平不敢往下想了。
手術室裡，李民站在主刀位置。
這是他第一次在官渡醫院的層流手術室裡主刀。無影燈的光冷而亮，照在周福生蒼白敞開的胸壁上，也照在他戴著無菌手套的手上。器械護士站在他右側，巡迴護士在他左後方，麻醉師盯著監護儀上跳動的數字。所有人都看著他。
他想起三年前剛到三博研究所進修的第一天。楊平帶他參觀手術室，在一扇巨大的玻璃窗前停下，指著裡面正在進行的一臺心臟搭橋手術。
“鄉鎮衛生院不需要做心臟手術，”楊平說，“但你得會處理急診開胸。”
李民當時問：“我學得會嗎？”
楊平看了他一眼。
他說，“當然可以學會！”
此刻李民握著手術刀，刀刃懸在周福生的胸骨上方。
刀落下！
胸骨正中切口，電鋸鋸開胸骨，撐開器撐開。心包已經切開了，暗紅色的積血被吸引器一點點清空。心臟露出來，還在跳，但跳得很弱，很亂，像一隻被網困住的鳥。
李民的目光在心臟表面搜尋。右心室前壁，靠近前降支的位置，有一道不到兩釐米的裂口，正在隨著每一次心跳緩慢地滲血。
找到了！
他開始縫合。
這是李民練過最多次的動作。在三博的模擬手術室裡，他在豬心上縫過不下一萬針。從最初的笨拙生疏，到後來可以在三十秒內完成一個完美的帶墊片縫合。楊平從不說“不錯”或“很好”，只是在某次觀摩後點了點頭。
那已經是最好的評價。
後來有幸又在急診科縫過真正的心臟。
此刻，無影燈下，他的手指牽引著針線穿過心肌，一下，兩下，三下，打結，剪線。
出血止住了。
心電監護儀上，那條紊亂的曲線開始變得規律。血壓從75/40緩慢爬升到90/55。血氧飽和度從88%升到94%。
李民直起腰，用溼紗布和無菌單覆蓋術區，瞄了一眼監護儀，生命體徵被穩住，沒有再下跌。
他鬆一口氣：“你們守著他，有事叫我，我去隔壁手術室。”
隔壁的手術室裡，老院長已經給陳冬秀完成消毒鋪單。
李民更換手術衣和手套，老院長側身讓出主刀位置，站到一助那邊去。
……
周大平和幾個村民守候在手術室外，他一直沒有落座，在手術室外來回度步。
“周大平！”
周大平扭頭，看見兩項張帶著幾個人整急匆匆地趕來。
“什麼情況？你怎麼在這裡？”鄉長挺驚訝挺生氣，現在應該儘快將傷員往縣裡送。
周大平抹了一把汗：“都在裡面手術呢？”
鄉長一時沒反應過來，停頓以下問道：“在這裡手術？你不是說傷得很重，快不行了？”
“是啊，這……那個……”周大平不知道怎麼解釋。
鄉長氣不打一處來，周大平啊，周大平！糊塗……
“周大平，你？你看你辦的叫什麼事……”
人命關天，時間緊急，鄉長不好現在批評周大平，他急得像熱鍋螞蟻，拍了拍自己頭，腦子飛快轉動。
他立即拿起電話往縣裡求援，片刻之後，縣裡的人回覆：“我們聯絡了縣人民醫院，他們說現在送過去怕太危險，路上顛簸家中病情，人民醫院火速派一個團隊去支援。”
看來這是最好的方案了，結束通話電話，鄉長瞪了一眼周大平：回頭找你算賬，這麼重的傷員，你放一個鄉鎮醫院做手術，鬧著玩呢，不知道輕重，那人命不當事。
周大平被鄉長瞪得發毛，剛想解釋，鄉長又去接電話了。
“張主任，對對對，我是梁建國，我現在正在官渡醫院，什麼情況現在不是很清楚，只知道很重，我讓醫生跟你彙報……”梁鄉長抬頭看一圈，沒看到一個醫生。
“周大平，醫生呢，找個醫生來向張主任彙報病情，縣人民醫院張主任帶人現在趕來……”
醫生呢？對！
“醫生……”
周大平竟被鄉長弄得腦子亂了。
官渡鎮現在才二十幾個醫生，全部參與搶救去了，哪還有醫生在附近閒逛。
“扯淡！”
梁鄉長只能回覆：“張主任，醫生現在全部投入到搶救中……”
“明白了，我們已經上車，過來再說。”
張安雲主任也是明白人，不廢話，不囉嗦，反正要去，去了再說，他帶著一個麻醉師，一個器械護士，兩個助手，四個人鑽進醫院安排的救護車，帶了一些各種型號的血製品，O型最多，匆匆出發。
……
李民站在手術檯邊，快速的開啟腹腔，血湧出來，一片模糊。
吸引、壓迫雙管齊下，在短暫的清晰視野中，他發現脾臟上極一道斜行的撕裂，還在汩汩滲血；肝左葉外緣有三處裂口，好在不深。他深吸一口氣。
這種手術對他來說最得心應手，他在三博醫院做過很多。
“脾蒂遊離，先斷脾動脈。”
他打算行脾切除。
老院長的血管鉗跟上來，四十年的經驗，還能當好助手。
分離，結紮，切斷。脾動脈搏動停止的那一刻，脾臟像洩了氣的皮球，滲血立刻少了大半。完整切除，取出，腹腔暫時清淨了。
但血壓還在掉。
李民的目光掃向肝臟。那幾處裂口正在以肉眼可見的速度擴大，肝周積血迅速重新聚攏。
“肝修補，4-0普理靈！”
老院長遞針持的手有點發抖。
縫合，打結，縫合，打結。李民的手指牽引著針線，在柔軟的肝組織表面穿行，像繡娘在綢緞上落針。三處裂口，七個“8”字縫合，出血止住了。
溫鹽水沖洗，檢查創面，確認沒有活動性出血，脾窩放置引流管。
“關腹！”李民直起腰，額頭上的汗滴落進無菌帽的邊緣。
老院長接過持針器。
“你去。”他說，“這邊剩下來我來。”
搞了四十年的外科，掃尾關腹老院長還是有信心。
李民回到第一手術室，開啟覆蓋，開始關胸。
胸骨對合，鋼絲固定，肌肉逐層縫合，皮下組織對位，皮內連續縫合。三十分鐘後，監護儀上的數字依然平穩。
麻醉師輕聲說：“可以送復甦室了。”
麻醉醫生背部全是溼的，他那裡見過這樣的陣仗，跟過這樣的手術，剛剛完全在李民的指導下，硬著頭皮上的。
李民站在手術檯邊，一起將周福生平穩地過床，看著他的胸廓在呼吸機輔助下均勻起伏。那張青灰的臉已經有了血色，緊皺的眉頭也舒展開來。
這兩臺手術做完之後，立馬送病房。
手術室被空出來，緊接著李民又是雙開，一個是許德厚，一個是趙秋林。
手術室被快速清潔，許德厚被送進來，躺在臺上，胸廓塌陷的那一側已經被臨時固定，呼吸依然費力。床邊超聲顯示胸腔裡再次積了不少血。
李民快速瀏覽了剛出的CT影像：右側第3至第7肋骨骨折，其中第4、5肋骨斷端錯位明顯，刺破了壁層胸膜，肺表面有兩處挫裂傷。
開胸！
這沒什麼好說的。
李民動作極快，開啟胸腔，積血被一點點吸淨，露出肺表面那兩處還在緩慢滲血的裂口，電凝，止血，肋骨斷端被複位，鋼絲穿過，擰緊。
麻醉醫生報著生命體徵：“血壓穩定，血氧99%。”
他放下持針器，看著螢幕上的肺葉在麻醉師的鼓肺下重新張開，粉潤，飽滿。
隔壁的只是骨折而已，老院長完全可以先處理。
李民不急，完成許德厚的關胸、置放引流。
“李醫生，趙秋林那邊準備好了，老院長已經鋪了單，就等您。”
隔壁，趙秋林躺在臺上，左大腿的開放性骨折已經做了清創，創口覆蓋著無菌敷料。老院長站在一助位置，器械護士已經備好了鋼板和螺釘。
李民換上新的手術衣，站到主刀位。
股骨開放骨折，Gustilo IIIA型。這種傷在省城三甲不算最難，但在鄉鎮衛生院，是一臺足以讓任何外科醫生手心出汗的手術。
他拿起持骨鉗。
復位，臨時固定，透視。鋼板塑形，貼服，鑽孔，測深，攻絲，擰入螺釘。
他做得很快，也很穩。
新的C形臂X光機第一次用，臺下的醫生在李民的全程指揮下完成術中透視。
最後一枚螺釘擰緊，透視顯示骨折對位對線滿意，鋼板位置良好。沖洗，引流，逐層縫合。
李民放下持針器。
“觀察十五分鐘，沒什麼問題可以送病房了。”他說。
他走出手術室，靠在走廊的牆上。
四臺手術，從急診接診算起，三個小時十七分鐘。他的手術服溼透了，貼在背上涼颼颼的。手還在微微發抖，不是緊張，是肌肉記憶。縫合針穿過心肌的那種手感，還殘留在指尖。
老院長從手術室跟出來，看著他，沒說話。
“您看我幹什麼？”李民問。
老院長還是沒說話。他伸手，把李民歪到一邊的手術帽扶正。
“我們去復甦室看看。”
術後的傷員都放在這裡，集中照管，這樣比送到病房安全。
他們來到復甦室，前面兩個傷得最終的傷員，周福生和陳冬秀現在生命體徵平穩。
他們還在外面等著呢?老院長這才想起周大平和村民在手術室外等候。
''都送回病房吧，輸血補液跟上，我會親自跟著。”李民叮囑醫生。
手術室的門開啟。
鄉長立即迎上來，他握著老院長的手，聲音都在發顫：
“李院長，傷者情況怎麼樣？縣醫院說派了外科主任帶團隊過來支援，車已經快到了！”
老院長往旁邊側了側身。
鄉長看見了旁邊的李民，他愣了一秒。
“李醫生？你這是……”
“手術做完了！”老院長的聲音很平靜，“四臺，都是李醫生主刀。周福生的心臟修補、陳冬秀的脾切肝修補、許德厚的胸腔探查肺修補肋骨固定、趙秋林的股骨開放復位內固定。病人全部平穩，馬上推出來送病房。”
鄉長張著嘴，像沒聽懂。
“……做完了？”
老院長沒有重複，他只是站在那裡，看著鄉長和周大平臉上那難以置信的表情。
周大平剛剛見手術室大門開啟，他幾乎是彈起來的，他衝到門口，鄉長搶先開口，他在旁邊聽著，現在輪到他說話。
“手術順利，”他說，“周福生的心包填塞解除了，心肌裂口縫好了。接下來48小時是危險期，要密切監護。如果度過感染關和心功能恢復關，應該問題不大，其他幾個都搶救過來了……。”
周大平愣愣地看著他，跟鄉長一樣，像是沒聽明白。
“李醫生，”他的聲音發飄，“你是說……周福生他們……”
“救過來了。”李民說。
周大平的膝蓋一軟，差點跪下去。旁邊兩個村民眼疾手快地扶住他，他還在喃喃重複：“救過來了……救過來了……”
然後他忽然抬起頭，用一種李民從未見過的目光看著他。那目光裡有驚訝，有敬畏，還有一種近乎陌生的、仰望式的崇拜。
“李醫生，”他的聲音變了調，“你這是……你這是……”
他說不出話了。
他不知道該說什麼。他不知道三博研究所是什麼地方，不知道楊平是誰，不知道李民在那裡經歷了多少臺手術、熬過多少個通宵、縫合過多少針。他只知道，就在兩個小時前，他親眼看著一個垂死的人被從閻王殿門口硬生生拽了回來。
就在官渡，就在這座他們親手迎接落成、卻還不曾真正信任過的新醫院裡。
“李醫生，”他終於找回了自己的聲音，“你比縣醫院的專家還厲害了。”
“周書記，”他說，“您別這麼說，縣醫院的專家比我經驗豐富，我只是剛好進修時學過這類手術。”
周大平搖頭，固執得像一個執拗的孩子：
“我只知道，是你在手術檯上救了他，是官渡醫院救了他。”
他的聲音很大，走廊裡漸漸圍攏過來的村民都聽見了。沒有人說話，但那些望著李民的目光，都和從前不一樣了。
從前他們看李民，是熟悉的、信賴的、親切的。是那個看了十年病、知道誰家有什麼老毛病、開藥從不亂開貴藥的李醫生。
此刻他們看李民，依然是熟悉的、信賴的、親切的。
但多了一樣東西。
那是一種近乎本能的、樸素的仰望。就像山裡人仰望翻過十八道山樑依然挺拔的山峰。
他們從來不知道，這個在鎮上待了十年的李醫生，原來可以是這樣的人。