1354章 自立門戶
三博醫院心外科的走廊裡，周正小跑著穿過護士站，手裡攥著一沓剛剛列印出來的檢查報告。他的白大褂下襬被風帶起來，露出裡面被汗水浸溼的襯衫領口。
“夏老師！”他推開醫生辦公室的門，“術後複查結果出來了，您看看——”
話音未落，他愣住了。
辦公室裡不止夏書一個人。
李澤會坐在沙發上，手裡拿著一份病歷，夏書坐在旁邊，對面坐著楊教授。
聽見動靜，楊平轉過頭來，看了周正一眼。
周正手裡的報告差點掉在地上。
“楊、楊教授……”他的聲音發飄，“李主任……”
楊平點點頭，沒說話。
李澤會抬起手，示意他把報告拿過來。
周正機械地走過去，把報告遞上，然後退到一邊，站得筆直。
他的心跳得厲害。這是楊平，兩次諾貝爾獎得主，國際醫學界的傳奇人物，他導師李澤會的老師，按輩分算，這是他的太師父。以前只在講臺上遠遠見過，現在居然面對面站著，距離不到三米。
夏書接過報告，快速瀏覽了一遍。他的目光在幾組資料上停留了幾秒，然後抬起頭。
“肌鈣蛋白正常，BNP降到200以下，心臟超聲顯示左心室射血分數從術前的38%升到45%。”他說，“恢復得比預期快。”
李澤會點點頭，把手裡的病歷放下。
他對楊平說：“那個病人，就是我跟你說過的，克利夫蘭不敢做的那臺。”
楊平走過來，接過報告看了看。他的目光在那行“既往兩次開胸手術史”上停了一下，然後看向夏書。
“你主刀的？”
夏書點頭。
楊平沒有再問。他把報告還給夏書。
李澤會對夏書說：“明天那臺心臟移植還是你來主刀。”
辦公室裡安靜了一秒。
周正張大了嘴。
心臟移植？夏老師主刀？
他下意識地看了看夏書，又看了看李澤會，最後目光落在楊平身上。楊平臉上沒什麼表情，只是端起茶杯喝了一口茶。
周正腦子裡嗡嗡的。他才三十多歲，在別的醫院，這個年紀的年輕醫生還在拉鉤縫皮，怎麼可能主刀心臟移植這種級別的手術？安貞不能，阜外不能，三博居然能？
李澤會繼續說：“供體已經匹配好了，受體是擴張型心肌病終末期，心功能IV級，等了十一個月。配型合適，時間視窗六個小時。”
他頓了頓，“有問題嗎？”
夏書沉默了幾秒。
“沒有。”
他知道以後他要脫離楊平的羽翼，開始獨立主刀一切手術。
楊平放下茶杯，站起來。
“跟平時一樣做，慢慢會習慣。”他說，“我那邊還有事，先走了。”
他走到門口，忽然停下來，回頭看了夏書一眼。
“筆記本繼續記，堅持覆盤。”
門關上了。
周正這才敢喘氣。
“夏、夏老師……”他的聲音還在抖，“這是楊教授？”
夏書覺得周正的表情很奇怪：“你是第一次見？”
周正搖搖頭：“第一次這麼近距離，以前在講臺上見過，或者偶爾路上見過。但從來沒想過能站在他面前，離這麼近。”
夏書看著他，忽然想起以前的自己。
有一次見楊平，也是在學術報告廳。楊平講完課從臺上下來，他追上去在走廊裡攔住人，想問問題，結果楊平說“想好了再問”，轉身就走了。
他當時也是這種心情吧。激動，緊張，還有一點點被無視的失落。
“以後會見多的。”夏書說，“他經常回來心臟外科。”
周正點點頭，目光還在往門口瞟。
夏書站起來。
“準備明天的手術。”
——
第二天早上六點，夏書就到了醫院。
手術安排在上午九點，供體心臟從隔壁省送過來，路上要三個半小時。他有一個上午的時間做準備。
他先去看了病人。
病人姓陳，五十七歲，擴張型心肌病終末期，在病床上躺了十一個月。瘦得只剩下骨架，臉色灰白，嘴唇發紫，但眼睛很亮。
看見夏書進來，他努力扯出一個笑。
“夏醫生，”他的聲音很輕，輕得像風吹過的樹葉，“今天……拜託了。”
夏書在他床邊坐下。
“昨晚睡得好嗎？”
“還行。”病人說。
“做夢了嗎？”
病人想了想：“夢見我女兒了。她今年高考，我還沒看見她上大學呢。”
夏書沉默了幾秒。
“會看見的。”他說。
病人看著他，眼裡充滿希望。
夏書和病人聊了一會兒，才出來。
走廊裡，周正已經等著了。
“夏老師，供體還有兩個小時到。體外迴圈師已經就位，麻醉師在核對藥品，ICU那邊騰出了床位。”
夏書點點頭，繼續往前走。
周正跟在後面，一邊走一邊小聲說：“夏老師，我剛才看見供體那邊傳過來的資料了。捐獻者二十二歲，男的，大學生，車禍……”
他頓了頓。
“他父母籤同意書的時候，哭得不行。但是說，讓孩子的心臟繼續跳下去，也算他還在世上活著。”
夏書沒有說話。
他繼續往前走，走進手術室。
水很涼，衝在手上，讓他完全清醒過來。他看著鏡子裡的自己，那張臉和剛來的時候已經不一樣了。那時候他眼裡只有崇拜和渴望，現在多了一些自信和沉穩。
刷完手，穿手術衣，戴手套。他走到手術檯邊，站到主刀位置。
李澤會站在一助位置。
無影燈亮起。
病人已經麻醉，躺在那裡，胸膛微微起伏。監護儀上的數字跳動著，心率，血壓，血氧飽和度，每一個數字都代表著一個活著的生命。
夏書深吸一口氣。
“開始吧。”
手術刀落下。
胸骨正中切開，心包開啟。那顆衰竭的心臟暴露在無影燈下，比正常人大了一圈，顏色發暗，跳得有氣無力。
“供體到了。”巡迴護士的聲音從耳機裡傳來，“還有二十分鐘到手術室。”
“體外迴圈準備。”夏書說。
插管，轉機，降溫。病人的心臟慢慢停跳，血液被引流到體外迴圈機裡，經過氧合，再輸回體內。
手術室裡安靜得只剩下機器的聲音。
二十分鐘後，供體心臟送進來了。
一個小小的保溫箱，外面貼著紅色的標籤。護士開啟箱蓋，裡面是一個透明的無菌袋，袋子裡是那顆心臟。
二十二歲，男性，大學生。
夏書接過那顆心臟。
它還浸泡在儲存液裡，小小的，粉紅色的，安靜得像在沉睡。
他看了它一眼。
然後他開始修剪。
左心房吻合，右心房吻合，主動脈吻合，肺動脈吻合。每一針都要精準，每一針都不能錯。吻合口漏血，病人會死在手術檯上。吻合口狹窄，心臟跳不起來。
一個小時。兩個小時。三個小時。
最後一針縫完。
“復溫。”夏書說。
血液慢慢流回新的心臟。溫度一點點回升。
監護儀上，那條平直的線開始波動。
一下，兩下，三下。
心臟跳起來了。
竇性心律，心率92，血壓110/70。
麻醉師的聲音從旁邊傳來：“生命體徵平穩。”
夏書沒有立刻說話。他看著那顆心臟，看著它在新的身體裡有力地跳動，看了很久。
它跳得很好。
“關胸。”他說。
手術結束，患者被送進ICU的時候，窗外已經是晚上七點。
李澤會走過來，拍了拍他的肩。
“去休息吧，ICU我來盯著。”
夏書搖搖頭。
“我再看看。”
他走進ICU，在病人床邊坐下。
病人還在麻醉中沒醒，臉上罩著呼吸機，胸口的引流管連著瓶子，監護儀上的數字平穩地跳動。
夏書坐在那裡，看著那些數字，看著那顆心臟跳動的軌跡，看了很久。
門被輕輕推開。
周正探進半個腦袋，小聲說：“夏老師，您還沒走？”
夏書點點頭。
周正走進來，在他旁邊站著，也看著監護儀。
“夏老師，”他忽然說，“我今天一直在想一個問題。”
“說。”
“你這麼年輕，居然可以主刀這麼多手術，你是怎麼做到的？”
他頓了頓。
“安貞和阜外那邊和你一樣大的年輕醫生，還在拉鉤縫皮。別說心臟移植了，一臺常規搭橋都輪不上主刀。他們都說，至少熬到四十歲以上，才有機會獨立做點像樣的手術。”
他看著夏書。
“您才三十多，怎麼做到的？”
夏書沉默了幾秒說，“不是因為我比誰強，是因為楊教授願意讓我做，李主任願意站在旁邊看著我做。出了錯，他們兜著。做成了，算我的。”
他看著監護儀上那條平穩的曲線。
“在別的地方，年輕人要熬資歷。在這裡，年輕人學本事。”
他轉過頭，看著周正。
“只要你努力，你以後也行。”
周正點點頭。
“我一定努力。”
——
幾天後，患者轉入普通病房。
他女兒真的來了。十八九歲的小姑娘，扎著馬尾辮，站在病床邊哭得稀里嘩啦。病人躺在床上，握著女兒的手，也紅了眼眶。
下午，患者兒子送來一面錦旗。
錦旗上八個字：
“心之所繫，命之所託。”
錦旗掛在了心外科最顯眼的地方，和之前那面“死生之地，立心為證”並排。
楊平又來了一趟。
他站在護士站前，看著那兩面錦旗，看了很久。然後他走進辦公室，看著夏書和李澤會。
“剛剛開科就做兩臺世界級手術。”他說，“一臺克利夫蘭不敢做的，一臺心臟移植。開局非常不錯。”
他看向李澤會。
“李教授，看來我給你配的助手還算合格？”
李澤會笑了。
“何止合格，”他說，“毫不誇張地說，夏醫生是世界頂尖水準。”
楊平點點頭。
“以後沒什麼特殊的事情，我一般不會過來了。”他說，“你們放手去幹。有什麼需要我幫忙，隨時告訴我。”
他站起來，走到門口，又回頭看了一眼夏書。
“記得堅持覆盤，堅持記筆記。”
夏書點頭。
門關上，夏書站在那裡，看著那扇門。
他知道這是什麼意思。
從今天起，心外科真正交給他和李澤會了。
楊平不會再來查房，不會再來指導，不會再來盯著每一個細節。
他放手了。
夏書站了一會兒，然後轉身走出辦公室。
走廊裡，護士們還在忙碌。周正正在護士站和幾個實習生說話，看見楊平出來，立刻站得筆直。
楊平從他身邊走過，點了點頭。
周正愣在那裡，半天沒動。
夏書送走楊平，回到ICU，在那個心臟移植病人的床邊停下。
監護儀上的數字平穩地跳動。
他在那裡站了一會兒。
然後他轉身，走出ICU。
心外科的走廊裡，周正還在和那幾個實習生說話。看見他回來，周正喊了一聲：
“夏老師，明天那臺手術的方案，您什麼時候有空過一下？”
夏書停下腳步。
“現在。”他說。
周正愣了一下。
他跑回辦公室，抱著一沓資料跑過來。
夏書接過資料，翻開。
又是一個複雜病例。
又有一臺手術要做。
又有筆記要記。
他低頭看著那些資料，那些影像，那些等待被解決的問題。
然後他抬起頭，看著周正。
“過來，”他說，“一起看。”
周正的眼睛亮了一下。
他湊過來，站在夏書身邊，一起看那份病歷。
夏書的手指在病歷上移動，聲音平穩：
“這個病人的關鍵點，不是冠脈狹窄的程度，而是他之前兩次心梗留下的瘢痕組織。你看這裡，前壁這個區域，心肌已經壞死，沒有收縮功能。我們做搭橋，要考慮的不是讓這個區域復活，而是保護剩下的心肌不要再缺血……”
周正認真聽著，不時點頭，偶爾問一句。
窗外，夕陽正紅。
玻璃連廊裡的燈次第亮起，像一串溫暖的項鍊，連線著研究所和醫院，連線著過去和未來，連線著那些已經記下的和正在發生的。
夏書講完最後一個要點，合上病歷。
“記住了？”
周正點頭。
“回去再看一遍。”
周正又點頭，抱著病歷走了。
夏書站在原地，看著他的背影消失在走廊盡頭。
然後他轉身，走回辦公室。
書架上，十五本筆記本整整齊齊碼在那裡，旁邊多了一本新的。